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Relación del tercer sonido cardíaco con la desaceleración de la velocidad de flujo de transmisión
A L Manson1, S P Nudelman, M T Hagley
1Cardiovascular Biophysics Laboratory, Jewish Hospital of St Louis, Washington University Medical Center, MO 63110, USA.
Circulation
|August 1, 1995
Resumen
El tercer sonido cardíaco (S3) surge de las vibraciones del corazón durante la diástole temprana. Este estudio modela la generación de S3, encontrando que los sonidos audibles de S3 dependen de la desaceleración rápida del flujo sanguíneo y el acoplamiento cardiohémico efectivo.
Área de la Ciencia:
- Fisiología cardiovascular fisiología cardiovascular.
- Ingeniería Biomédica Ingeniería Biomédica.
- La acústica es la acústica.
Sus antecedentes:
- El tercer sonido cardíaco (S3) es un sonido diastólico temprano vinculado a la desaceleración de la onda E del perfil de velocidad Doppler (DVP) transmitral.
- Si bien se conocen las características de S3, falta un modelo matemático que explique su vínculo causal con la velocidad de flujo de transmisión.
Objetivo del estudio:
- Para modelar matemáticamente la cinemática y los mecanismos fisiológicos de la tercera producción de sonido del corazón (S3).
- Para validar este modelo con respecto a las observaciones clínicas de S3 en diferentes grupos de pacientes.
Principales métodos:
- Modelado el sistema cardiohémico como un oscilador armónico forzado, amortiguado, no lineal.
- Utilizó una expresión matemática para la fase de desaceleración del DVP como el término de forzamiento.
- Los datos de ondas E Doppler de transmisión registrados simultáneamente se introducen en el modelo para su validación.
Principales resultados:
- El modelo demostró un excelente acuerdo entre sus predicciones y los datos observados de S3 en todos los grupos de sujetos.
- Las predicciones para la amplitud, el tiempo y la frecuencia de S3 coincidieron con precisión con las grabaciones del fonocardiograma transtorácico.
Conclusiones:
- La cinemática de llenado del corazón requiere oscilaciones cardiohémicas durante la fase de desaceleración de la onda E en todos los corazones con válvulas mitrales normales.
- Los sonidos audibles S3 requieren una desaceleración suficientemente rápida de la onda E y un acoplamiento cardiohémico adecuado para amplificar estas oscilaciones.