Cribado basado en la escuela para la infección tuberculosa. Un análisis de costos y beneficios.

Área de la Ciencia:

• Salud Pública La salud pública.
• Epidemiología La epidemiología.
• Economía de la salud Economía de la salud

Sus antecedentes:

• La tuberculosis (TB) sigue siendo un problema de salud pública que requiere estrategias efectivas de detección en las escuelas.
• La definición de las poblaciones de alto riesgo para la infección por tuberculosis es crucial para la asignación de recursos.

Objetivo del estudio:

• Para comparar la efectividad y la rentabilidad de dos estrategias de detección de tuberculina en escolares: detección de todos los estudiantes frente a la detección específica de grupos de alto riesgo.
• Evaluar el impacto económico de cada enfoque de cribado en la prevención de la tuberculosis.

Principales métodos:

• Se emplearon análisis de decisión, análisis de costo-efectividad y análisis de costo-beneficio.
• La población del estudio incluyó a estudiantes de condados urbanos y rurales.
• Las principales medidas de resultado incluyeron casos de tuberculosis prevenidos, costos netos y relaciones costo-beneficio.

Principales resultados:

• El cribado dirigido evitó 84,9 casos por cada 10.000 niños, significativamente más que la estrategia de cribado total (14,9 casos por cada 10.000).
• La estrategia de cribado general generó costos más altos con una relación costo-beneficio de 0.58, mientras que el cribado dirigido resultó en ahorros netos (relación costo-beneficio de 1.2).
• La detección de todos los niños solo era rentable si la velocidad del reactor superaba el 20%.

Conclusiones:

• El cribado dirigido de los escolares es sustancialmente más rentable y eficiente para la prevención de la tuberculosis en comparación con el cribado masivo.
• Este estudio apoya la implementación de exámenes de detección específicos para optimizar los recursos de salud pública para el control de la tuberculosis.