Etnicidad y actitudes hacia la autonomía del paciente

Área de la Ciencia:

• Gerontología Gerontología.
• Sociología Sociología Sociología.
• Ética médica y ética médica.

Sus antecedentes:

• Las actitudes culturales influyen significativamente en las preferencias de atención al final de la vida (EOL).
• Comprender las variaciones étnicas en la toma de decisiones de EOL es crucial para la práctica médica culturalmente sensible.

Objetivo del estudio:

• Investigar las diferencias étnicas en las actitudes hacia la divulgación del diagnóstico y el pronóstico de enfermedades terminales.
• Examinar las variaciones en las preferencias de toma de decisiones EOL entre diversas poblaciones de ancianos.

Principales métodos:

• Se empleó un diseño de investigación de encuesta.
• Los datos se recopilaron de 800 sujetos de edad avanzada (mayores de 65 años) en cuatro grupos étnicos: estadounidense europeo, afroamericano, coreano y mexicano.
• Los participantes fueron reclutados de centros para personas mayores en el condado de Los Ángeles.

Principales resultados:

• Se encontraron diferencias étnicas significativas en las actitudes hacia la divulgación del diagnóstico de cáncer y el pronóstico terminal.
• Los estadounidenses coreanos y los estadounidenses mexicanos eran menos propensos a creer que los pacientes deberían ser informados del diagnóstico / pronóstico en comparación con los estadounidenses europeos y afroamericanos.
• Los coreanos estadounidenses y los mexicanos estadounidenses preferían la toma de decisiones centrada en la familia para el soporte vital, en contraste con la preferencia de autonomía del paciente de los europeos y los afroamericanos. La etnicidad surgió como el predictor primario.

Conclusiones:

• Los ancianos coreano-americanos y mexicano-americanos favorecen predominantemente un modelo de toma de decisiones médicas centrado en la familia.
• Los sujetos de edad avanzada de origen europeo y afroamericano prefirieron en gran medida un modelo de autonomía del paciente.
• Los médicos deben preguntar sobre las preferencias del paciente con respecto a la divulgación de información y la participación en la toma de decisiones, o si se desea la participación de la familia.