Cateterismo cardíaco transhepático en niños. Evaluación de la eficacia y seguridad

Área de la Ciencia:

• Cardiología Pediátrica Cardiología pediátrica.
• Radiología intervencionista Radiología intervencionista.
• Acceso Vascular El acceso vascular es el acceso vascular.

Sus antecedentes:

• La enfermedad cardíaca congénita (CHD) en los niños puede presentar desafíos con el acceso venoso convencional para el cateterismo cardíaco.
• El acceso venoso no disponible requiere estrategias alternativas para procedimientos cardíacos esenciales.

Objetivo del estudio:

• Investigar un nuevo enfoque venoso transhepático percutáneo para el cateterismo cardíaco en pacientes pediátricos.
• Evaluar la eficacia y seguridad de esta vía transhepática para procedimientos cardíacos de diagnóstico e intervencionistas.

Principales métodos:

• La punción transhepática percutánea se realizó bajo guía fluoroscópica, seguida de la colocación de la vaina en la aurícula derecha.
• Se utilizó una bobina de acero para ocultar el tracto parenquimal después del procedimiento.
• Las enzimas hepáticas y la ecografía abdominal fueron monitoreadas antes y después del procedimiento.

Principales resultados:

• El éxito del cateterismo cardíaco transhepático se logró en 17 de los 18 casos pediátricos intentados.
• El procedimiento permitió un cateterismo diagnóstico exitoso en los 17 niños, con procedimientos intervencionistas en 5.
• Se observaron elevaciones menores y transitorias en la aspartato aminotransferasa, sin cambios significativos en otras enzimas hepáticas o evidencia de hemorragia en el ultrasonido.

Conclusiones:

• El enfoque venoso transhepático es una alternativa segura y efectiva para el cateterismo cardíaco pediátrico cuando el acceso convencional falla.
• Esta nueva técnica amplía las opciones de tratamiento para los niños con enfermedades cardíacas congénitas complejas que requieren intervenciones cardíacas.