Sham versus termoterapia de microondas transuretral en pacientes con síntomas de obstrucción del flujo de salida de...

Área de la Ciencia:

• Urología Urología Urología.
• Procedimientos mínimamente invasivos Procedimientos mínimamente invasivos

Sus antecedentes:

• La obstrucción benigna del flujo de salida de la vejiga prostática afecta a muchos hombres.
• La termoterapia transuretral por microondas (TUMT, por sus siglas en inglés) es una opción de tratamiento ambulatorio.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar la respuesta al placebo en la termoterapia transuretral por microondas (TUMT).
• Para evaluar la eficacia de TUMT para la hiperplasia prostática benigna (HBP).

Principales métodos:

• Un ensayo aleatorizado prospectivo que compara el TUMT con el tratamiento simulado.
• Criterios de inclusión: puntuación de Madsen >8, caudal <15 ml/s, orina residual <350 ml.
• Criterios de exclusión: disfunción renal, enfermedad del tracto superior, enfermedad de la vejiga, cáncer de próstata.

Principales resultados:

• El grupo TUMT mostró mejoras significativas: una disminución del 70% en la puntuación de Madsen, un aumento del 53% en la velocidad de flujo, una disminución del 92% en la orina residual.
• El grupo de simulación no mostró cambios significativos en estos parámetros.
• La hematuria transitoria ocurrió igualmente en ambos grupos; 22% de retención aguda en el grupo TUMT.

Conclusiones:

• Las mejoras observadas con TUMT son en gran parte atribuibles al tratamiento en sí, no a un efecto placebo.
• TUMT es un tratamiento eficaz para la obstrucción benigna del flujo de salida de la vejiga prostática.
• El efecto secundario potencial de la retención aguda requiere consideración.