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¿Hay una respuesta de fase aguda en la enfermedad de células falciformes en estado estacionario?
A Singhal1, J F Doherty, J G Raynes
1Medical Research Council Laboratories Jamaica, Kingston, West Indies.
Lancet (London, England)
|March 13, 1993
Resumen
Los pacientes con enfermedad de células falciformes (ECF) experimentan inflamación incluso sin síntomas. Este estudio encontró elevados marcadores inflamatorios en individuos con enfermedad de células falciformes (ECF), lo que sugiere que la inflamación subclínica contribuye a las complicaciones de la enfermedad.
Área de la Ciencia:
- Hematología Hematología.
- Inmunología Inmunología.
- La medicina molecular es una medicina molecular.
Sus antecedentes:
- La enfermedad de células falciformes (SCD) se caracteriza por cambios metabólicos y séricos que sugieren una respuesta de fase aguda.
- La presencia de inflamación durante el estado estacionario de la SCD requiere una investigación adicional.
Objetivo del estudio:
- Para determinar si la inflamación, indicada por los reactivos de fase aguda, está presente en pacientes con enfermedad de células falciformes (ECF) durante el estado estacionario.
- Para comparar los marcadores inflamatorios en pacientes con enfermedad de células falciformes homocigotas (SS) y enfermedad de células falciformes por hemoglobina C (SC) con controles normales (AA).
Principales métodos:
- Las concentraciones medidas de proteína C reactiva (CRP) y amiloide sérico A (SAA) en pacientes con enfermedad SS, enfermedad SC y controles normales (AA).
- Se define una respuesta de fase aguda como CRP > 10 mg/L y SAA > 5 mg/L.
Principales resultados:
- Se observaron niveles elevados de CRP y SAA, indicativos de una respuesta de fase aguda, en el 18% de los pacientes con enfermedad de SS y en el 17% de los pacientes con enfermedad de SC, incluso cuando eran asintomáticos.
- Solo el 1% de los controles normales (AA) mostraron una respuesta en la fase aguda (p < 0,001).
Conclusiones:
- La inflamación subclínica, potencialmente desencadenada por una oclusión vascular encubierta, está presente en la enfermedad de células falciformes (ECF) durante el estado estacionario.
- Los mediadores citocinos de esta respuesta inflamatoria pueden contribuir a las anomalías metabólicas y la insuficiencia del crecimiento en la SCD.