Enfermedad cardíaca carcinoide. Espectro clínico y ecocardiográfico en 74 pacientes

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Oncología Oncología.
• Imágenes médicas de imágenes médicas.

Sus antecedentes:

• El síndrome carcinoide es una causa rara de enfermedad valvular cardíaca adquirida.
• Se conocen las características típicas de la ecocardiografía, pero las manifestaciones inusuales requieren más estudios.

Objetivo del estudio:

• Para describir las características ecocardiográficas y Doppler de la enfermedad cardíaca carcinoide.
• Para identificar manifestaciones inusuales y el papel de la ecocardiografía Doppler en el diagnóstico.

Principales métodos:

• Se realizaron estudios ecocardiográficos y Doppler en 132 pacientes con síndrome carcinoide entre 1980 y 1989.
• Se analizaron los datos clínicos, ecocardiográficos y Doppler de 74 pacientes con enfermedad cardíaca carcinoide.

Principales resultados:

• 74 pacientes (56%) mostraron evidencia ecocardiográfica de enfermedad cardíaca carcinoide, afectando principalmente a la válvula tricúspide (97% folletos acortados y engrosados).
• La regurgitación tricúspide de moderada a grave (90%) y las anomalías de la válvula pulmonar (engrosamiento, retracción, inmovilidad o disminución) fueron comunes.
• Se observaron afectación valvular del lado izquierdo, metástasis miocárdicas y derrames pericárdicos en un subconjunto de pacientes. Los niveles más altos de ácido 5-hidroxiindoleacético urinario y la disnea se asociaron con la participación cardíaca.

Conclusiones:

• Esta serie detalla el amplio espectro de enfermedades cardíacas carcinoides, incluidas las lesiones valvulares del lado derecho, la participación del lado izquierdo, el derrame pericárdico y las metástasis miocárdicas.
• La ecocardiografía, particularmente Doppler, juega un papel vital en el diagnóstico y caracterización de la enfermedad cardíaca carcinoide.