Secuelas de bacteriuria encubierta en colegialas. Un estudio de seguimiento de cuatro años

Área de la Ciencia:

• Nefrología Pediátrica.
• Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
• Urología Urología Urología.

Sus antecedentes:

• La bacteriuria encubierta, infecciones asintomáticas del tracto urinario, es común en los niños.
• El impacto de la bacteriuria encubierta no tratada en la cicatrización renal y el crecimiento no se entiende completamente.
• La detección temprana y el tratamiento a menudo se recomiendan para prevenir el daño renal.

Objetivo del estudio:

• Investigar los efectos del tratamiento de la bacteriuria encubierta en el crecimiento renal y la cicatrización en niñas de 5 a 12 años.
• Para determinar si el tratamiento con antibióticos influye en el desarrollo o la progresión del daño renal.
• Evaluar los resultados a largo plazo de la bacteriuria encubierta en este grupo de edad.

Principales métodos:

• Un ensayo controlado aleatorizado en el que participaron 208 niñas de 5 a 12 años con bacteriuria.
• 98 niñas fueron observadas sin tratamiento; 110 recibieron tratamiento con antibióticos.
• Seguimiento durante 4 años, monitoreo de los síntomas, reflujo vesicouréterico (VUR). ), crecimiento renal y cicatrización renal a través de rayos X.

Principales resultados:

• El tratamiento eliminó efectivamente las infecciones en el 77% de las niñas en comparación con el 26% de los controles.
• El tratamiento con antibióticos no afectó el desarrollo de los síntomas, V.U.R. depuración, crecimiento renal o progresión de la cicatriz.
• No se formaron nuevas cicatrices en los riñones previamente sin cicatrizar; el 6% tuvo progresión de las cicatrices existentes.
• La progresión de las cicatrices existentes se relacionó con la cicatrización inicial, la ERV y las infecciones persistentes.

Conclusiones:

• El tratamiento de la bacteriuria encubierta en niñas en edad escolar no previene la cicatrización renal ni mejora el crecimiento renal.
• El daño renal asociado con infecciones del tracto urinario ocurre principalmente antes de los 5 años.
• La detección de bacteriuria encubierta en las colegialas no se recomienda para prevenir el daño renal.