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Gastrosquisis y reducción de la variabilidad del ritmo cardíaco fetal
S Ingamells1, N J Saunders, D Burge
1Princess Anne Hospital, Southampton, UK.
Lancet (London, England)
|April 22, 1995
Resumen
La monitorización semanal por cardiotocógrafo computarizado (CTG) después de las 34 semanas de gestación en embarazos con gastrosquisis identificó casos de alto riesgo. El parto acelerado para estos casos dio como resultado una reparación quirúrgica exitosa y problemas neurológicos infantiles mínimos.
Área de la Ciencia:
- La medicina perinatal es una medicina que se desarrolla en el perinatal.
- Monitoreo fetal y seguimiento fetal.
- Cirugía neonatal cirugía neonatal.
Sus antecedentes:
- La gastrosquisis es un defecto congénito con una tasa significativa de mortalidad in utero.
- Las prácticas actuales incluyen el análisis semanal por cardiotocógrafo computarizado (CTG) después de las 34 semanas de gestación para la gastrosquisis.
- El monitoreo efectivo es crucial para optimizar los resultados en embarazos de alto riesgo.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la utilidad de la monitorización en serie por cardiotocógrafo computarizado (CTG) en embarazos con gastrosquisis de alto riesgo.
- Determinar si los hallazgos del CTG pueden ayudar en el cronometraje del parto para mejorar los resultados neonatales.
- Evaluar la correlación entre las anomalías del CTG y las secuelas neurológicas infantiles.
Principales métodos:
- Una revisión retrospectiva de 18 embarazos individuales diagnosticados con gastrosquisis.
- Análisis de las grabaciones semanales del cardiotocógrafo computarizado (CTG) iniciadas después de las 34 semanas de gestación.
- Correlación de los hallazgos del CTG con el tiempo de parto y los resultados quirúrgicos neonatales.
Principales resultados:
- Siete de los 18 embarazos con gastrosquisis (38,9%) exhibieron patrones de CTG altamente anormales o preterminales.
- A pesar de la CTG anormal, la mayoría de estos 7 fetos tenían ritmos cardíacos normales.
- El parto acelerado se realizó en los 7 casos con CTG anormales, lo que condujo a una reparación quirúrgica exitosa en todos los bebés y solo en un caso de secuelas neurológicas.
Conclusiones:
- El monitoreo en serie por cardiotocógrafo computarizado (CTG) después de las 34 semanas de gestación parece valioso para identificar embarazos de gastrosquisis de alto riesgo.
- La intervención oportuna basada en los hallazgos del CTG puede conducir a una reparación quirúrgica exitosa y resultados neonatales favorables.
- Esta estrategia de monitoreo puede ayudar a optimizar el tiempo de parto para los fetos con gastrosquisis.