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Efecto de la resección subendocárdica en el ritmo sinusal Anomalias en el electrograma endocárdico.

J M Miller1, G S Tyson, W C Hargrove

  • 1Temple University Hospital, Philadelphia, Pa 19140, USA.

Circulation
|May 1, 1995
PubMed
Resumen

Los electrogramas anormales de taquicardia ventricular, incluidos los componentes divididos y tardíos, se reducen significativamente después de la resección del tejido subendocárdico. Esto sugiere que las células endocárdicas superficiales generan estas señales anormales en pacientes con infarto de miocardio.

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Área de la Ciencia:

  • Electrofisiología y electrofisiología.
  • Cardiología Cardiología.
  • Dispositivos Médicos Dispositivos Médicos para el Cuerpo

Sus antecedentes:

  • Los pacientes con taquicardia ventricular sostenida después del infarto de miocardio presentan una actividad eléctrica endocardial ventricular izquierda anormal.
  • Caracterizados por electrogramas fraccionados, divididos y tardíos, el origen preciso de estas señales sigue sin estar claro.

Objetivo del estudio:

  • Para investigar la fuente de electrogramas endocárdicos anormales en pacientes con taquicardia ventricular.
  • Para determinar si el tejido endocardiano superficial contribuye a la división y a los componentes tardíos del electrograma.

Principales métodos:

  • Se registraron electrogramas endocárdicos utilizando una matriz de 20 electrodos en 18 pacientes antes y después de la resección del tejido subendocárdico.

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  • Se realizaron comparaciones en 298 electrodos (83%) para evaluar los cambios en las características del electrograma.

    • Principales resultados:

    • La resección redujo significativamente los electrogramas divididos (del 44% al 0%) y los componentes tardíos (del 27% al 0%).
    • La amplitud promedio del electrograma aumentó (0.5 a 1.0 mV) debido a la eliminación de la cicatriz.
    • La duración media del electrograma disminuyó (112 ms a 65 ms) debido a la pérdida de componentes tardíos y divididos.

    Conclusiones:

    • Los componentes del electrograma dividido y tardío son generados por células endocárdicas superficiales.
    • Estos hallazgos apoyan el papel de las células musculares sobrevivientes dentro del tejido cicatricial como fuente de actividad eléctrica anormal.