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Limitaciones fundamentales de la [18F]2-deoxy-2-fluoro-D-glucosa para evaluar la absorción de glucosa en el miocardio
1University of Texas Houston Medical School, Department of Internal Medicine 77030, USA.
Circulation
|May 1, 1995
Resumen
El análogo del trazador [18F]2-deoxy-2-fluoro-D-glucosa (FDG) mide con precisión el metabolismo de la glucosa miocárdica solo en condiciones de estado de equilibrio. Los estados no estables, como los cambios en la insulina o el sustrato, interrumpen la relación entre la absorción de FDG y la utilización real de glucosa.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- La medicina nuclear es una medicina nuclear.
- La bioquímica es la bioquímica.
Sus antecedentes:
- [18F]2-deoxy-2-fluoro-D-glucose (FDG) es un trazador común para evaluar el metabolismo de la glucosa en el miocardio.
- Estudios recientes cuestionan la reproducibilidad de FDG debido a las diferentes afinidades de la hexokinasa para la glucosa y la 2-deoxiglucosa.
Objetivo del estudio:
- Para comparar las tasas de utilización de glucosa miocárdica medidas por trazadores y trazadores análogos.
- Para evaluar la absorción de FDG bajo diferentes condiciones fisiológicas, incluyendo cambios en el sustrato y la carga de trabajo.
Principales métodos:
- Corazones de ratas de trabajo aislados fueron perfundidos con glucosa, FDG, [2-3H]glucosa y [U-14C]2-deoxiglucosa.
- La absorción de glucosa del miocardio se midió utilizando trazadores y análogos de trazadores antes y después de agregar insulina, epinefrina, lactato o beta-hidroxibutirato.
- La carga de trabajo cardíaca también se alteró de manera aguda.
Principales resultados:
- La absorción de FDG y 2-deoxyglucose se correlacionó linealmente con la utilización de glucosa en condiciones de estado estacionario.
- La adición de insulina, lactato y beta-hidroxibutirato alteró la relación entre las mediciones del trazador de glucosa y la absorción de FDG.
- La epinefrina y el aumento de la carga de trabajo no cambiaron esta relación.
Conclusiones:
- La absorción de FDG refleja la utilización de glucosa con precisión sólo en condiciones de estado estacionario.
- Las condiciones de no estado de equilibrio, inducidas por la insulina o sustratos competidores, invalidan el uso de FDG para la determinación absoluta de la absorción de glucosa miocárdica.
- Los métodos análogos de trazadores como el FDG son limitados en escenarios no estacionarios para cuantificar el metabolismo de la glucosa miocárdica.