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La raza de los médicos y el cuidado de las minorías y los pacientes médicamente indigentes
1Department of Medicine, University of Maryland School of Medicine, Baltimore, USA.
JAMA
|May 17, 1995
Resumen
Los médicos no blancos cuidan desproporcionadamente a las minorías, a los pacientes médicamente indigentes y a los pacientes más enfermos. Esta población de pacientes puede llevar a sanciones financieras para los médicos no blancos, especialmente bajo capitación.
Área de la Ciencia:
- Servicios de salud Servicios de salud Investigación Investigación.
- Disparidades en la salud Disparidades en la salud
- Estudios de la fuerza laboral del médico Estudios de la fuerza laboral del médico.
Sus antecedentes:
- La raza del médico es un factor en el cuidado del paciente.
- Comprender la distribución de la atención basada en la raza del médico es crucial para abordar las disparidades de salud.
Objetivo del estudio:
- Examinar la relación entre la raza de los médicos y la atención brindada a las minorías raciales / étnicas y a los pacientes médicamente indigentes.
- Para investigar si la raza del médico influye en los tipos de pacientes que los médicos atienden.
Principales métodos:
- Análisis secundario de la Encuesta Nacional de Gastos Médicos de 1987, una gran encuesta transversal.
- Incluido 15.081 adultos estadounidenses (que representan 116 millones) que identificaron una fuente habitual de atención médica.
- Identificó a los médicos no blancos como la fuente habitual de atención.
Principales resultados:
- El 14,4% de los estadounidenses adultos identificó a un médico no blanco como su fuente habitual de atención.
- Los pacientes de minorías tenían más de cuatro veces más probabilidades que los pacientes blancos no hispanos de recibir atención de médicos no blancos.
- Los pacientes de bajos ingresos, Medicaid y sin seguro también tenían más probabilidades de recibir atención de médicos no blancos. Los pacientes que vieron a médicos no blancos informaron de una peor salud, más visitas a emergencias, hospitalizaciones y visitas más largas.
Conclusiones:
- Los médicos no blancos tienen más probabilidades de atender a pacientes de minorías, médicamente indigentes y enfermos.
- El cuidado de estos grupos de pacientes puede penalizar financieramente a los médicos no blancos.
- Los médicos no blancos pueden ser particularmente vulnerables bajo los modelos de pago de capitación.