Efectos del tratamiento a largo plazo con enalapril en la estructura y función cardíaca en pacientes con disfunción...

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Farmacología Farmacología.
• La ecocardiografía es una ecocardiografía.

Sus antecedentes:

• Los estudios de disfunción ventricular izquierda (SOLVD) mostraron que el enalapril mejoraba los resultados clínicos en pacientes con disfunción ventricular izquierda.
• Este subestudio tuvo como objetivo evaluar el impacto del enalapril en la estructura y función de la LV.
• La hipótesis probada fue que el enalapril inhibe la remodelación de LV.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar los cambios en la estructura y función del ventrículo izquierdo (LV).
• Para determinar si el enalapril inhibe la remodelación de la LV en pacientes con disfunción de la LV.

Principales métodos:

• 301 pacientes del subestudio SOLVD se sometieron a una ecocardiografía Doppler al inicio, a los 4 y a los 12 meses.
• Se administró tratamiento con enalapril o placebo, y los datos se analizaron a ciegas.
• Las métricas clave incluyeron la relación E / A anular mitral, los volúmenes de LV y la masa de LV.

Principales resultados:

• El enalapril redujo significativamente la relación E/A anular mitral en comparación con el placebo (P = .030).
• Los volúmenes diastólicos y sistólicos finales de LV aumentaron en los grupos de placebo pero no en los grupos de enalapril (P = .025, P = .019).
• La masa de LV disminuyó significativamente en el grupo de enalapril frente al placebo (P ≤ .001).

Conclusiones:

• El enalapril atenúa los aumentos progresivos en la dilatación y hipertrofia de la LV en pacientes con disfunción de la LV.
• Estos hallazgos sugieren que los efectos favorables del enalapril en los ensayos SOLVD pueden deberse a la inhibición de la remodelación de LV.