Economía La economía es la economía.

Área de la Ciencia:

• Servicios de salud Investigación Servicios de salud Investigación
• Economía de la salud Economía de la salud

Sus antecedentes:

• Los contratos de atención administrada prevalecían entre los médicos en 1993.
• Las organizaciones de atención administrada (MCO, por sus siglas en inglés) reclaman ahorros significativos en costos.
• Investigaciones anteriores sugieren que las poblaciones más sanas se inscriben en la atención administrada.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar los ahorros reclamados de la atención administrada.
• Determinar el impacto de la selección de pacientes en el ahorro de atención administrada.
• Para comparar los resultados de salud entre el cuidado administrado y los modelos de pago por servicio.

Principales métodos:

• Análisis de los contratos de los médicos y los datos de inscripción.
• Revisión de los estudios existentes sobre el ahorro en el cuidado administrado.
• Análisis comparativo de los resultados de salud.

Principales resultados:

• La mayoría de los estudios indican que los ahorros en el cuidado administrado se deben en parte a la inscripción de individuos más sanos.
• Las diferencias en los resultados de salud entre la atención administrada y el pago por servicio son generalmente pequeñas.
• No se observaron variaciones significativas en los resultados de los pacientes.

Conclusiones:

• Los ahorros de atención administrada pueden verse influenciados por poblaciones de pacientes más saludables en lugar de solo por la gestión de la atención.
• El impacto general de la atención administrada en los resultados de los pacientes es comparable a los modelos tradicionales de pago por servicio.
• Se necesita más investigación para comprender completamente los matices de la efectividad de la atención administrada.