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Impacto del rechazo pulmonar agudo en la función cardíaca
A J McLarty1, C G McGregor, N H Shu
1Department of Physiology and Biophysics, Mayo Clinic and Foundation, Rochester, Minn.
Circulation
|January 1, 1995
Resumen
El rechazo agudo del injerto de pulmón en perros afectó la función cardíaca, reduciendo la contractilidad y la fracción de eyección. El tamaño de la arteria coronaria también disminuyó, lo que sugiere efectos sistémicos de rechazo.
Área de la Ciencia:
- Fisiología cardiovascular fisiología cardiovascular.
- Inmunología del trasplante Inmunología del trasplante.
- Investigación quirúrgica en la investigación quirúrgica.
Sus antecedentes:
- Investigar la función cardíaca durante el rechazo agudo del injerto de pulmón es crucial para comprender las complicaciones posteriores al trasplante.
- Es esencial definir el impacto del rechazo del aloinjerto en el rendimiento cardíaco del receptor.
Objetivo del estudio:
- Para evaluar la función cardíaca en perros que experimentan rechazo agudo de un solo alogrupo de pulmón.
- Para evaluar los cambios en las dimensiones de las arterias coronarias durante el rechazo del alogranto de pulmón.
Principales métodos:
- Los perros mestizos adultos se sometieron a un autotransplante de pulmón o alotrasplante con inmunosupresión triple de fármacos.
- El rechazo fue inducido por la interrupción de la inmunosupresión en un subconjunto de animales alotrasplantados.
- La función cardíaca se evaluó mediante tomografía computarizada, mediciones de presión ventricular y cálculos hemodinámicos.
Principales resultados:
- El rechazo agudo de los alogranfitos pulmonares deprimía significativamente la contractilidad ventricular izquierda (elastancia sistólica) y la fracción de eyección en aproximadamente un 50%.
- El área de la sección transversal de la arteria coronaria se redujo en los grupos autotransplantados e inmunosuprimidos alotransplantados en comparación con los controles.
- Otra reducción significativa en el tamaño de la arteria coronaria se observó en el grupo de rechazo.
Conclusiones:
- El rechazo agudo del injerto de pulmón afecta negativamente el rendimiento cardíaco, específicamente la contractilidad y la fracción de eyección.
- El rechazo del alotrasplante pulmonar se asocia con una reducción en el diámetro de la arteria coronaria.
- Los factores humorísticos y los leucocitos activados probablemente contribuyen a los cambios cardíacos y vasculares observados.