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Reconstrucción cuantitativa tridimensional de los ventrículos izquierdos aneurismáticos. Validación in vitro e in
L Jiang1, J A Vazquez de Prada, M D Handschumacher
1Cardiac Ultrasound Laboratory, Massachusetts General Hospital, Boston 02114.
Circulation
|January 1, 1995
Resumen
La ecocardiografía tridimensional (3D) cuantifica con precisión los volúmenes del ventrículo izquierdo (LV) en los corazones aneurismáticos. Esta técnica de imagen avanzada mide con precisión el volumen total de LV y separa el aneurisma de los volúmenes de cavidad no aneurisma, mejorando la orientación quirúrgica.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Imágenes médicas de imágenes médicas.
- La ecocardiografía es una ecocardiografía.
Sus antecedentes:
- La ecocardiografía bidimensional (2D) tiene limitaciones en la evaluación del volumen del ventrículo izquierdo (LV) debido a la distorsión aneurysmal y la incapacidad para diferenciar el aneurisma de los volúmenes de la cavidad funcional.
- La evaluación precisa del volumen es crucial para la planificación quirúrgica y la predicción del resultado en pacientes con aneurismas de LV.
Objetivo del estudio:
- Para validar la precisión de la reconstrucción ecocardiográfica 3D para cuantificar el volumen total de LV, aneurisma y cavidad no aneurismal in vitro.
- Evaluar la viabilidad y precisión de la ecocardiografía 3D para cuantificar el volumen y la función de LV en un modelo animal con aneurismas creados quirúrgicamente.
Principales métodos:
- Se utilizó un sistema ecocardiográfico 3D para reconstruir 10 fantasmas ventriculares y 12 corazones humanos con aneurismas (in vitro).
- El sistema también se aplicó para reconstruir los ventrículos izquierdos de cuatro perros con aneurismas LV creados quirúrgicamente durante 19 etapas hemodinámicas (in vivo).
- Los volúmenes se compararon con el desplazamiento de fluidos (in vitro) y un método de globo intracavitario (in vivo).
Principales resultados:
- La reconstrucción 3D representó con precisión las formas distorsionadas de LV aneurysmal.
- In vitro, los volúmenes 3D están estrechamente correlacionados con los volúmenes reales (r=0.99, SEE < 6.1 cm3).
- In vivo, la ecocardiografía 3D mostró una excelente correlación con los volúmenes reales de LV (r=0.95-0.99) y la fracción de eyección (r=0.99), con pequeñas SEEs.
Conclusiones:
- La ecocardiografía 3D reconstruye con precisión los ventrículos aneurismáticos izquierdos y cuantifica el volumen total de LV, así como el aneurisma separado y los volúmenes corporales residuales de LV.
- Esta técnica validada ofrece una mejor evaluación de los ventrículos aneurismáticos y orientación para intervenciones quirúrgicas.
- La capacidad de medir el volumen de accidente cerebrovascular perdido debido a un aneurisma proporciona información funcional valiosa.