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Infección por el virus de la hepatitis B sin marcadores inmunológicos después de una cirugía a corazón abierto
J W Rasenack1, H J Schlayer, F Hettler
1Department of Gastroenterology and Hepatology, Albert-Ludwigs Universität, Freiburg, Germany.
Lancet (London, England)
|February 11, 1995
Resumen
Las infecciones por el virus de la hepatitis B (VHB) de bajo título, indetectables por las pruebas estándar, pueden causar hepatitis post-transfusión. Estas infecciones son a menudo leves y autolimitadas, lo que pone de relieve una brecha en los métodos de detección actuales para la seguridad de la transfusión.
Área de la Ciencia:
- Hepatología Hepatología.
- Virología Virología.
- Medicina de la transfusión Medicina de las transfusiones.
Sus antecedentes:
- La hepatitis post-transfusión sigue siendo una preocupación a pesar del cribado para el virus de la hepatitis B (VHB) y C.
- Los marcadores inmunológicos para el VHB pueden no estar siempre presentes en individuos infectados.
Objetivo del estudio:
- Para determinar si el ADN del VHB se puede detectar mediante PCR en pacientes con hepatitis post-transfusión inexplicable que carecen de marcadores inmunológicos del VHB.
- Investigar la prevalencia y el curso clínico de dichas infecciones.
Principales métodos:
- Recolección prospectiva de muestras de suero de pacientes con hepatitis post-transfusión inexplicable.
- Detección del ADN del VHB utilizando la reacción en cadena de la polimerasa (PCR).
- Evaluación de los resultados clínicos y los niveles de aminotransferasa.
Principales resultados:
- El ADN del VHB fue detectado en 4 (20%) de 20 pacientes con hepatitis post-transfusión inexplicable.
- El ADN del VHB también se encontró en 5 pacientes con aminotransferasas ligeramente elevadas.
- El curso clínico de estas infecciones por VHB identificadas fue generalmente leve y autolimitado.
Conclusiones:
- Las infecciones por el VHB inmunológicamente negativas de bajo título son una causa potencial de hepatitis post-transfusión.
- Los métodos actuales de detección pueden pasar por alto estos casos, lo que indica la necesidad de mejorar los enfoques de diagnóstico.
- Estos hallazgos subrayan la importancia de considerar las infecciones ocultas por VHB en la medicina transfusional.