Videos de Experimentos Relacionados
Gestión de casos de servicios sociales para trastornos mentales a largo plazo: un ensayo clínico controlado
M Marshall1, A Lockwood, D Gath
1Oxford University Department of Psychiatry, Warneford Hospital, UK.
Lancet (London, England)
|February 18, 1995
Resumen
El manejo de casos de trastornos mentales graves mostró una eficacia limitada en un ensayo del Reino Unido. Si bien redujo el comportamiento desviado, no mejoró significativamente las necesidades generales, la calidad de vida o los síntomas psiquiátricos.
Área de la Ciencia:
- Servicios de Salud Mental Investigación Investigación.
- Práctica de trabajo social.
- Psiquiatría comunitaria de la comunidad.
Sus antecedentes:
- La gestión de casos se originó en los EE.UU. para mejorar la atención comunitaria para las personas con trastornos mentales graves.
- Este enfoque implica un gerente de casos que supervisa la evaluación de las necesidades del cliente, la planificación del servicio, la entrega y el monitoreo.
- La gestión de casos es ahora una piedra angular de la atención comunitaria del Reino Unido, obligada por la legislación reciente.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la efectividad de un equipo de gestión de casos de servicios sociales para personas con trastornos mentales a largo plazo.
- Para evaluar el impacto de la gestión de casos en varios resultados de los clientes a través de un ensayo controlado aleatorizado.
Principales métodos:
- Se realizó un ensayo controlado aleatorizado con individuos derivados de varios servicios de apoyo a personas sin hogar.
- Ochenta participantes consintieron en ser asignados al azar a un grupo de tratamiento de manejo de casos o a un grupo de control.
- Los resultados se evaluaron en un seguimiento de 14 meses utilizando entrevistas estandarizadas y escalas de calificación de comportamiento.
Principales resultados:
- No se encontraron diferencias significativas entre los grupos en el número de necesidades, la calidad de vida, el empleo, el alojamiento, el comportamiento social o la gravedad de los síntomas psiquiátricos.
- El grupo de gestión de casos mostró una reducción estadísticamente significativa en el comportamiento desviado en la escala REHAB (media = 0,79).
Conclusiones:
- La gestión de casos de los servicios sociales demostró una eficacia limitada para las personas con trastornos mentales a largo plazo.
- El estudio destaca la importancia de evaluar tales intervenciones a través de ensayos controlados aleatorios antes de su implementación generalizada, como se hizo en el Reino Unido.