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El aumento de la lipoproteína sérica es un factor de riesgo para la recurrencia clínica después de la angioplastia de
R L Desmarais1, I J Sarembock, C R Ayers
1Cardiovascular Division, University of Virginia School of Medicine, Charlottesville 22908.
Circulation
|March 1, 1995
Resumen
Los niveles elevados de lipoproteína (a) predicen la restenosis después de la angioplastia coronaria. Las concentraciones más altas de Lp (a) se correlacionan con un mayor riesgo de recurrencia de los síntomas y estrechamiento arterial después del procedimiento.
Área de la Ciencia:
- Medicina Cardiovascular La medicina cardiovascular es una especialidad de la salud.
- Lipidología clínica Lipidología clínica.
Sus antecedentes:
- El aumento de la lipoproteína (a) [Lp(a) ] está relacionado con la enfermedad de las arterias coronarias.
- Lp (a) interactúa con el transporte de lípidos, la coagulación y los sistemas de fibrinólisis.
- Estas interacciones pueden influir en la cicatrización arterial después de la angioplastia.
Objetivo del estudio:
- Para investigar la asociación entre los niveles de Lp (a) y la restenosis después de la angioplastia con globo.
- Para determinar si Lp(a) predice la recurrencia clínica después del procedimiento.
Principales métodos:
- Se evaluaron 240 pacientes sometidos a angioplastia coronaria con globo.
- Medido Lp (a) y otros perfiles lipídicos a partir de muestras de sangre fresca.
- Evaluación de la recurrencia clínica y la restenosis 4-6 meses después de la angioplastia a través de angiografía o pruebas de esfuerzo.
Principales resultados:
- El 40% de los pacientes experimentaron una recurrencia clínica.
- Los pacientes con recurrencia tenían concentraciones significativamente más altas de Lp (a) (mediana 29 vs 14, P < .0001).
- La concentración de Lp (a) fue el único predictor de la recurrencia en el análisis multivariado (P < .0001).
Conclusiones:
- El aumento de Lp (a) es un factor de riesgo significativo para la recurrencia clínica después de la angioplastia coronaria.
- Otros niveles de lípidos y factores clínicos no se asociaron con la recurrencia.
- El almacenamiento prolongado en suero condujo a una disminución de las mediciones de Lp (a).