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La adenosina endógena es un agente antiarrítmico.

J B Conti1, L Belardinelli, D B Utterback

  • 1Department of Medicine, University of Florida, Gainesville 32610.

Circulation
|March 15, 1995
PubMed
Resumen

La infusión de dipyridamole aumenta los niveles de adenosina del seno coronario, prolongando los períodos refractarios del nódulo AV y terminando potencialmente la taquicardia supraventricular (SVT). Esto sugiere que la adenosina actúa como un agente antiarrítmico endógeno.

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Área de la Ciencia:

  • Cardiología Cardiología.
  • Electrofisiología y electrofisiología.
  • Farmacología Farmacología.

Sus antecedentes:

  • Se sabe que la adenosina termina las taquicardias supraventriculares (SVT) que involucran el nodo AV.
  • El dipiridamolo aumenta los niveles de adenosina en el miocardio.
  • El estudio investigó si los aumentos de adenosina inducidos por dipyridamole son suficientes para alterar los parámetros electrofisiológicos y terminar con la SVT en humanos.

Objetivo del estudio:

  • Para determinar si el dipiridamolo intravenoso aumenta las concentraciones plasmáticas de adenosina en el seno coronario ([Ado]cs) en humanos.
  • Evaluar el impacto de los [Ado]cs elevados en los parámetros electrofisiológicos, específicamente en la función nodal AV.
  • Para evaluar el potencial de dipyridamole para poner fin a SVT.

Principales métodos:

Videos de Experimentos Relacionados

  • Muestreo de sangre del seno coronario en pacientes sometidos a estudios electrofisiológicos.
  • Medición de [Ado]c antes y después de la infusión de dipyridamole (dosis de carga e infusión de mantenimiento).
  • Evaluación de los períodos refractarios auriculares y nódulos AV y las características de conducción, incluida la longitud del ciclo de Wenckebach y el intervalo AH.

Principales resultados:

  • La administración de dipiridamol aumentó significativamente el [Ado]cs.
  • El período refractario funcional nodal AV y la duración del ciclo de Wenckebach se prolongaron.
  • Durante la TRV, el dipiridamolo aumentó el intervalo de AH y la duración del ciclo de taquicardia, lo que condujo a la terminación en 4 de cada 10 pacientes.

Conclusiones:

  • El dipiridamolo eleva los niveles de adenosina del seno coronario, prolongando la refractividad del nódulo AV.
  • El aumento de los niveles de adenosina se correlaciona con el intervalo AH prolongado y la duración del ciclo de taquicardia durante la TVS.
  • Estos hallazgos apoyan el papel de la adenosina como un metabolito antiarrítmico endógeno.