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¿Es la circunferencia media del brazo superior una herramienta útil para la detección en situaciones de emergencia?
1Maternal and Child Health Branch, Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, GA 30341.
Lancet (London, England)
|March 11, 1995
Resumen
En los entornos de refugiados, el cribado de la circunferencia media del brazo superior (MUAC) por sí solo no es un sustituto efectivo de las evaluaciones de peso por altura para identificar a los niños desnutridos. Este enfoque en dos pasos mostró poca superposición, faltando a los niños mayores y no ahorrando el tiempo esperado.
Área de la Ciencia:
- Salud Pública La salud pública.
- Ciencias de la Nutrición Ciencias de la Nutrición
- Ayuda humanitaria Ayuda humanitaria.
Sus antecedentes:
- La recolección rápida de datos nutricionales es crucial para la planificación de la salud pública en situaciones de emergencia de refugiados.
- Se implementó un procedimiento de selección en dos pasos utilizando la circunferencia media del brazo superior (MUAC) seguida de peso por altura en los campos de refugiados de Ruanda.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la efectividad y eficiencia de un procedimiento de cribado en dos pasos (MUAC seguido de peso por altura) para identificar la desnutrición en niños refugiados.
- Evaluar la superposición y el rendimiento del MUAC como herramienta de cribado independiente en comparación con el peso por altura.
Principales métodos:
- Análisis de los datos de detección de 3.681 niños en tres campos de refugiados ruandeses en el este de Zaire.
- Evaluación del rendimiento de MUAC con diferentes puntos de corte (por ejemplo, <12 cm, 14 cm).
- Comparación de los niños identificados por MUAC frente a los identificados por bajo peso para la estatura.
Principales resultados:
- El rendimiento del MUAC varió significativamente con el punto de corte elegido; un punto de corte de 14 cm detectó el 88% de los niños con bajo peso para la estatura, pero requirió un segundo paso para más del 40% de los niños.
- El cribado MUAC identificó preferentemente a los niños más pequeños como desnutridos, mientras que los niños mayores desaparecidos con bajo peso para la estatura.
- La superposición entre los niños identificados por el bajo MUAC y el bajo peso para la estatura fue pobre, variando del 20% al 39% dependiendo de la edad.
Conclusiones:
- El procedimiento de cribado en dos pasos utilizando MUAC seguido de peso por altura no produjo los ahorros de tiempo esperados.
- Un MUAC bajo no puede sustituir de manera confiable la relación peso-altura en la evaluación del estado nutricional de los niños refugiados.
- Las encuestas de peso por altura o el cribado son probablemente estrategias más eficientes para la recopilación de datos nutricionales en entornos de refugiados.