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Reactividad de la arteria torácica interna humana a los agentes dopaminérgicos
1Division of Cardiovascular Surgery, Victoria Hospital, University of Western Ontario, London, Canada.
Circulation
|November 1, 1993
Resumen
La dobutamina y la dopexamina causan vasodilatación en la arteria torácica interna (ITA), a diferencia de la dopamina, que puede empeorar la vasoconstricción. Esto tiene un impacto en las opciones de medicamentos en la cirugía de derivación coronaria (CBS).
Área de la Ciencia:
- Farmacología Cardiovascular Farmacología Cardiovascular
- Biología Vascular Biología Vascular
- Investigación quirúrgica en la investigación quirúrgica.
Sus antecedentes:
- El vasospasmo de la arteria torácica interna (ITA) es un problema clínico común.
- Los agentes dopaminérgicos se usan con frecuencia en pacientes sometidos a cirugía de derivación coronaria (CBS).
Objetivo del estudio:
- Para caracterizar la reactividad vascular del ITA humano a los principales agentes dopaminérgicos.
- Evaluar el potencial de vasodilatación o vasoconstricción inducida por la dopamina, dobutamina y dopexamina en el ITA.
Principales métodos:
- Se utilizaron segmentos humanos de ITA de pacientes con CBS en estudios de baños de tejido.
- Se midieron las respuestas vasculares (relajación y constricción) a la fenilefrina, la acetilcolina, la dopamina, la dobutamina y la dopexamina.
- La función endotelial se evaluó utilizando la relajación inducida por acetilcolina.
Principales resultados:
- La dobutamina y la dopexamina indujeron una vasodilatación significativa en los segmentos ITA.
- La dopamina no causó vasodilatación y mostró vasoconstricción a altas concentraciones.
- La función endotelial no alteró significativamente la respuesta del ITA a estos agentes dopaminérgicos.
Conclusiones:
- La dobutamina y la dopexamina demuestran propiedades vasodilatadoras en el ITA humano.
- Las dosis altas de dopamina pueden exacerbar la vasoconstricción ITA, lo que representa un riesgo potencial.
- Estos hallazgos tienen implicaciones para el manejo del tono vascular durante y después de la CBS.