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Aumento del óxido nítrico en el aire exhalado de pacientes asmáticos
S A Kharitonov1, D Yates, R A Robbins
1Department of Thoracic Medicine, National Heart and Lung Institute, London, UK.
Lancet (London, England)
|January 15, 1994
Resumen
El óxido nítrico exhalado (NO) es mayor en pacientes con asma que no usan esteroides. Los corticosteroides inhalados normalizan estos niveles elevados de NO, lo que sugiere la medición de NO.
Área de la Ciencia:
- Medicina Pulmonar La medicina pulmonar es el tratamiento de las enfermedades pulmonares.
- La bioquímica es la bioquímica.
- Inmunología Inmunología.
Sus antecedentes:
- El óxido nítrico (NO) es producido por las células respiratorias y detectable en el aire exhalado.
- El asma implica la activación de las células inflamatorias y epiteliales, que pueden producir NO.
- Los niveles elevados de NO pueden indicar procesos inflamatorios en los pulmones.
Objetivo del estudio:
- Para medir las concentraciones de NO exhaladas en pacientes con asma.
- Para investigar el efecto de los corticosteroides inhalados en los niveles de NO exhalado.
- Evaluar la utilidad clínica del NO exhalado en trastornos pulmonares inflamatorios.
Principales métodos:
- El NO exhalado se midió utilizando un analizador de quimioluminiscencia durante una lenta maniobra de capacidad vital.
- Se utilizó un inhibidor de la sintasa de óxido nítrico (NG-monometil-L-arginina) para confirmar la producción de NO.
- Los niveles de NO exhalados se compararon entre controles sanos, asmáticos no tratados con esteroides y asmáticos tratados con esteroides.
Principales resultados:
- El NO exhalado fue significativamente mayor en sujetos asmáticos no tratados con esteroides (283 ppb) en comparación con los controles (80,2 ppb).
- Los pacientes asmáticos que recibieron corticosteroides inhalados habían exhalado niveles de NO similares a los controles (101 ppb).
- La inhalación de un inhibidor de la sintasa de óxido nítrico redujo el NO exhalado en sujetos de control.
Conclusiones:
- Las altas concentraciones de NO exhalado en el asma pueden reflejar la actividad inducida de la óxido nítrico sintasa.
- Los corticosteroides inhalados parecen inhibir la producción de NO en pacientes asmáticos.
- La medición del NO exhalado puede ayudar a detectar y controlar enfermedades pulmonares inflamatorias como el asma.