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Fracturas de puntales de una sola pierna en las válvulas explantadas de Björk-Shiley
B A de Mol1, M Kallewaard, R B McLellan
1Safety Science Group, Delft University of Technology and Cardiopulmonary Surgical Center of Amsterdam, Netherlands.
Lancet (London, England)
|January 1, 1994
Resumen
Las fracturas en las válvulas convexo-concavas de Björk-Shiley son una preocupación significativa. Este estudio encontró una alta tasa de fracturas de punta de pie de una sola pierna, lo que sugiere la necesidad de revisar las evaluaciones de riesgo actuales y las directrices de reemplazo.
Área de la Ciencia:
- Cirugía cardiovascular La cirugía cardiovascular es una cirugía cardiovascular.
- Ingeniería Biomédica Ingeniería Biomédica.
- Ciencia de los materiales Ciencia de los materiales.
Sus antecedentes:
- Las válvulas convexo-concavas Björk-Shiley se han asociado con riesgos de fractura.
- Estudios anteriores indicaron la necesidad de un reemplazo profiláctico de válvulas en grupos específicos de pacientes.
Objetivo del estudio:
- Investigar la incidencia y las características de las fracturas de punta en las válvulas convexo-concavas explantadas de Björk-Shiley.
- Evaluar la necesidad de revisar los cálculos de riesgo actuales y las recomendaciones de reemplazo.
Principales métodos:
- Análisis retrospectivo de 24 válvulas convexo-concavas explantadas de Björk-Shiley de 22 pacientes.
- Examen de las válvulas en busca de defectos estructurales, en particular fracturas de puntales de una sola pierna (SLF).
- Correlación de las características de la válvula (por ejemplo, grado, detalles de soldadura) con la aparición de fracturas.
Principales resultados:
- Siete de las 24 válvulas (29%) presentaron fracturas de punta de una sola pierna (SLF).
- Dos válvulas adicionales mostraron signos que sugerían defectos de fatiga.
- Incidencia más alta de SLF observada en válvulas de 70 grados, pero también presente en válvulas de 60 grados.
Conclusiones:
- Una proporción significativa de las válvulas explantadas mostraron fracturas, lo que indica un riesgo persistente.
- Los cálculos de peligros actuales y las directrices de reemplazo pueden requerir revisión.
- Los detalles de fabricación, como la soldadura, pueden ser cruciales para estimar el riesgo de fractura individual.