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Cambios en la incidencia y el tratamiento del cáncer de próstata en los EE.UU
1Center for the Evaluative Clinical Sciences, Dartmouth Medical School, Hanover, NH.
Lancet (London, England)
|January 29, 1994
Resumen
La incidencia del cáncer de próstata y las tasas de cirugía aumentaron significativamente en los Estados Unidos de 1983 a 1989, particularmente entre los hombres mayores. Sin embargo, estos aumentos no se correlacionaron con la reducción de la mortalidad por cáncer de próstata, lo que cuestiona el beneficio de la detección temprana y el tratamiento para este grupo.
Área de la Ciencia:
- Oncología Oncología.
- Epidemiología La epidemiología.
- Salud Pública La salud pública.
Sus antecedentes:
- El cáncer de próstata es un problema de salud importante en los Estados Unidos.
- Comprender las tendencias temporales y geográficas en la detección y el tratamiento del cáncer de próstata es crucial para la planificación de la salud pública.
Objetivo del estudio:
- Examinar las tendencias temporales y las variaciones geográficas en la incidencia del cáncer de próstata y las tasas de tratamiento entre los hombres blancos de 50 a 79 años en los Estados Unidos.
- Evaluar la correlación entre la incidencia del cáncer de próstata, el tratamiento y las tasas de mortalidad en diferentes regiones.
Principales métodos:
- Se utilizaron datos del programa de Vigilancia, Epidemiología y Resultados Finales (SEER) para las tasas de incidencia y tratamiento.
- Analizó los datos de mortalidad por cáncer de próstata del Centro Nacional de Estadísticas de Salud.
- Centrado en hombres blancos de 50 a 79 años dentro de las áreas del programa SEER.
Principales resultados:
- La incidencia de cáncer de próstata aumentó un 6,4% anual entre 1983 y 1989, principalmente debido a la detección temprana.
- Las tasas de prostatectomía radical más que se triplicaron durante el mismo período, con un aumento notable en los hombres mayores (70-79).
- Se observaron variaciones geográficas significativas en las tasas de incidencia y tratamiento, sin una clara correlación con las tasas de mortalidad, que se mantuvieron estables.
Conclusiones:
- Los aumentos en la incidencia de cáncer de próstata y las tasas de prostatectomía radical en los Estados Unidos no se han relacionado claramente con la reducción de la mortalidad.
- El aumento de las tasas de detección y cirugía, especialmente entre los hombres mayores, plantea preguntas sobre el beneficio neto de la detección temprana y la intervención para este grupo demográfico.
- Se necesita más investigación para evaluar la efectividad de las actuales estrategias de detección y tratamiento del cáncer de próstata en la reducción de la mortalidad en diferentes grupos de edad.