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Indicadores ultrasónicos de reflujo uréterico en el recién nacido
Lancet (London, England)
|February 26, 1994
Resumen
El cribado ultrasónico para el reflujo vesicoureterico infantil (VUR) es prometedor. Una nueva señal, el globo de la pelvis renal durante el vaciado, se observó consistentemente en bebés con ERV, lo que sugiere su potencial para la detección temprana.
Área de la Ciencia:
- Nefrología Pediátrica.
- Imágenes de diagnóstico por imágenes.
- El ultrasonido médico.
Sus antecedentes:
- Existe controversia con respecto a la eficacia del cribado ultrasónico de rutina para detectar el reflujo vesicoureterico (VUR) en los bebés.
- VUR es un factor de riesgo significativo para la cicatrización renal y la hipertensión subsiguiente en niños.
Objetivo del estudio:
- Para evaluar el valor diagnóstico de hallazgos específicos de ultrasonidos en la identificación de VUR en recién nacidos.
- Identificar nuevos marcadores ultrasónicos para mejorar el cribado de VUR en bebés.
Principales métodos:
- Prospectiva de exámenes de detección por ultrasonido de 300 recién nacidos.
- La cistouretrografía voidante (VCUG) se realizó en 9 bebés con anomalías identificadas de la pelvis renal.
- Análisis de los signos ultrasónicos, incluida la dilatación persistente de la pelvis renal y la nueva observación de la dilatación de la pelvis renal durante el vaciado.
Principales resultados:
- 53 niños tenían anormalidades menores, con 9 sometidos a VCUG.
- 3 bebés (5 riñones) fueron diagnosticados con ERV superior al grado II.
- La dilatación persistente de la pelvis renal fue un indicador no específico, mientras que el aumento de la pelvis renal durante el vaciado se observó consistentemente en todos los riñones afectados.
Conclusiones:
- El globo de la pelvis renal durante el vaciado es una señal ultrasónica prometedora para la detección de VUR en bebés.
- Esta señal fácilmente obtenible justifica una evaluación prospectiva adicional para su utilidad en la detección y gestión temprana de VUR.