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Escintigrafía del receptor de somatostatina en el cáncer de mama primario
C H van Eijck1, E P Krenning, A Bootsma
1Department of Surgery, Erasmus University, Rotterdam, Netherlands.
Lancet (London, England)
|March 12, 1994
Resumen
La scintigrafía del receptor de somatostatina (SS-R) detecta el 75% de los cánceres de mama primarios, en particular los tipos de conductos invasivos. Esta técnica de imagen se muestra prometedora para la detección de metástasis y el monitoreo de la recurrencia del cáncer de mama SS-R positivo.
Área de la Ciencia:
- Oncología Oncología.
- La medicina nuclear es una medicina nuclear.
- La radiofarmacología radiofarmacológica.
Sus antecedentes:
- Los receptores de somatostatina (SS-R) están presentes en los cánceres de mama humanos.
- La cintigrafía SS-R se ha establecido para la imagen de tumores neuroendocrinos.
Objetivo del estudio:
- Para evaluar la eficacia de la scintigrafía SS-R utilizando [111In-DTPA-D-Phe1]-octreotido para la detección de cánceres de mama primarios y metástasis.
- Para comparar los hallazgos de la scintigrafía SS-R con la autoradiografía in vitro y los marcadores tumorales convencionales.
Principales métodos:
- Se administró [111In-DTPA-D-Phe1]-octreotido para la cintigrafía en 52 pacientes con cáncer de mama primario.
- Se realizó una autoradiografía paralela in vitro con [125I-Tyr3]-octreotida en muestras de tumores.
- Los pacientes monitoreados para la recurrencia utilizando la escintigrafía SS-R y los marcadores séricos (CEA, CA 15-3).
Principales resultados:
- Escintigrafía SS-R positiva en el 75% (39/52) de los cánceres de mama primarios, en correlación con los hallazgos in vitro.
- Más altas tasas de detección para los cánceres ductales invasivos (85%) frente a las etapas lobular (56%) y T2 (86%) frente a las etapas T1 (61%).
- Se identificaron metástasis no palpables en los ganglios linfáticos axilares en 4/13 pacientes.
- La cintigrafía SS-R detectó recurrencias en pacientes sin síntomas, superando el rendimiento de CEA y CA 15-3.
Conclusiones:
- La scintigrafía SS-R es efectiva para detectar cánceres de mama primarios, especialmente los tipos de conductos invasivos.
- La técnica ayuda a identificar la enfermedad metastásica y a seleccionar pacientes para ensayos con análogos de somatostatina.
- La scintigrafía SS-R demuestra una sensibilidad superior para detectar la recurrencia del cáncer de mama SS-R positivo en comparación con los marcadores séricos.