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Detección de señales de embolia cerebral asintomática con ultrasonido Doppler
H S Markus1, D W Droste, M M Brown
1Division of Clinical Neuroscience, St George's Hospital Medical School, London, UK.
Lancet (London, England)
|April 23, 1994
Resumen
Se detectaron embolias cerebrales asintomáticas utilizando ultrasonografía Doppler transcraneal en pacientes con estenosis carotídea y válvulas cardíacas protésicas. Esta detección puede permitir tratamientos preventivos para las personas en riesgo de accidente cerebrovascular.
Área de la Ciencia:
- Neurología Neurología.
- Cardiología Cardiología.
- Cirugía vascular Cirugía vascular.
Sus antecedentes:
- Las embolias cerebrales son una causa significativa de accidente cerebrovascular.
- La detección de embolias asintomáticas podría identificar a los pacientes de alto riesgo.
Objetivo del estudio:
- Para investigar la viabilidad de la detección de embolias cerebrales asintomáticas utilizando ultrasonografía Doppler transcraneal.
- Para evaluar la prevalencia de señales de embolia en pacientes con estenosis carotídea y prótesis de válvulas cardíacas.
Principales métodos:
- Se empleó ultrasonografía Doppler transcraneal para monitorear la arteria cerebral media.
- Se estudiaron pacientes con estenosis carotídea (n=25) y prótesis de válvulas cardíacas (n=24), junto con controles normales (n=20).
- Las señales embólicas se caracterizaron por duración, intensidad, lateralidad y ubicación en relación con la patología.
Principales resultados:
- Se detectaron señales embólicas asintomáticas en 6/25 pacientes con estenosis carotídea y 9/24 con válvulas cardíacas protésicas.
- No se observaron señales en 20 controles normales.
- Las señales de embolia fueron más frecuentes en las válvulas protésicas mecánicas en comparación con los xenografts de cerdo (8/13 vs 1/11) y a menudo bilaterales.
- En la estenosis carotídea, las señales eran típicamente unilaterales e ipsilaterales a la estenosis.
Conclusiones:
- La ecografía transcraneal Doppler puede detectar embolias cerebrales asintomáticas en grupos específicos de pacientes.
- La identificación de estos embolios puede facilitar la intervención temprana y las estrategias de prevención del accidente cerebrovascular.
- Se necesita más investigación para refinar los métodos de detección y las aplicaciones clínicas.