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Seronegatividad del VIH-1/VIH-2 en pacientes infectados por el VIH-1 del subtipo O
I Loussert-Ajaka1, T D Ly, M L Chaix
1Virology Department, Bichat-Claude Bernard Hospital, Paris, France.
Lancet (London, England)
|June 4, 1994
Resumen
El diagnóstico de la infección atípica por el virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1 (VIH-1) subtipo O requiere métodos específicos. Los ensayos inmunosorbentes estándar vinculados a enzimas del VIH-1/VIH-2 pueden no detectar este subtipo.
Área de la Ciencia:
- Virología Virología.
- Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
- Inmunología Inmunología.
Sus antecedentes:
- El virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1 (VIH-1) exhibe diversos subtipos genéticos.
- El subtipo O es un grupo distinto y menos común del VIH-1.
- Los perfiles atípicos de las manchas occidentales pueden complicar el diagnóstico del VIH.
Objetivo del estudio:
- Identificar y caracterizar las infecciones por VIH-1 del subtipo O en pacientes que presentan perfiles serológicos inusuales.
- Para evaluar los métodos de diagnóstico para el VIH-1 subtipo O.
Principales métodos:
- Reacción en cadena de la polimerasa (PCR) utilizando primers específicos del subtipo O para la amplificación del ADN de los linfocitos.
- Análisis de secuencia de ADN viral amplificado.
- Pruebas serológicas con péptidos sintéticos específicos del subtipo O.
- Evaluación de los ensayos inmunosorbentes estandarizados vinculados a las enzimas del VIH-1/VIH-2 (ELISA).
Principales resultados:
- Nueve pacientes con resultados atípicos de Western blot fueron diagnosticados con infección por VIH-1 subtipo O.
- La PCR fue positiva sólo con los primers específicos del subtipo O del VIH-1.
- El análisis de la secuencia y la reactividad del péptido confirmaron el diagnóstico del subtipo O.
- Los ELISA estándar de VIH-1/VIH-2, en particular los basados en péptidos env o en formatos sándwich, fueron a menudo negativos.
Conclusiones:
- La infección por VIH-1 subtipo O puede presentarse con perfiles atípicos de mancha occidental.
- Los ensayos moleculares específicos (PCR con primers de subtipo O) y las pruebas serológicas son cruciales para diagnosticar el VIH-1 subtipo O.
- Es posible que los ensayos de diagnóstico estándar no detecten de manera confiable el subtipo O del VIH-1, lo que requiere estrategias de prueba adaptadas.