Estimulación intraoperatoria de la raíz espinal para detectar el sitio más proximal de la neuritis ulnar leprosa

Área de la Ciencia:

• Neurología Neurología.
• La microcirugía es una microcirugía.
• Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.

Sus antecedentes:

• La lepra puede causar neuritis ulnar, una condición nerviosa debilitante.
• Identificar el sitio preciso del daño nervioso es crucial para un tratamiento efectivo.

Objetivo del estudio:

• Para determinar el sitio más proximal de la lesión en la neuritis ulnar leprosa.
• Para evaluar la indicación para la neurólisis interfascular microquirúrgica.

Principales métodos:

• Estimulación intraoperatoria de las raíces espinales C8 y T1 en 10 pacientes.
• Grabación de potenciales de acción nerviosa de compuestos mixtos eferentes de los nervios ulnares expuestos.
• Identificar los sitios de amplitud máxima como la ubicación de la lesión más próxima.

Principales resultados:

• El daño nervioso se localizó en la proximidad de los segmentos nerviosos engrosados en áreas poco visibles.
• La fibrosis del epineurio interfascicular se encontró en 9 de cada 10 pacientes.
• Esta fibrosis fue identificada dentro de secciones nerviosas aparentemente no afectadas.

Conclusiones:

• Las lesiones de la neuritis ulnar leprosa pueden ocurrir proximalmente en tejido nervioso aparentemente normal.
• La neurólisis interfascicular microsúrgica está indicada para la fibrosis epineurial interfascicular.
• La identificación temprana del daño al nervio proximal es clave para la intervención quirúrgica.