Ensayo controlado con placebo de sedación con midazolam en recién nacidos con ventilación mecánica

Área de la Ciencia:

• Medicina Neonatal La medicina neonatal es una especialidad de la medicina neonatal.
• Farmacología Farmacología.
• Cuidados críticos en cuidados intensivos.

Sus antecedentes:

• La ventilación mecánica es común para el síndrome de dificultad respiratoria neonatal.
• A menudo se requiere sedación, pero carece de datos de ensayos aleatorizados para midazolam en neonatos.
• El midazolam se usa con frecuencia para la sedación neonatal.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia y seguridad del midazolam para la sedación en recién nacidos con ventilación mecánica.
• Para evaluar los efectos del midazolam en las variables hemodinámicas y las puntuaciones de sedación.
• Para comparar el midazolam con el placebo en un ensayo controlado aleatorizado.

Principales métodos:

• Prospectivo, ensayo aleatorio controlado con placebo. ensayo aleatorio controlado con placebo.
• Se inscribieron 46 recién nacidos con síndrome de dificultad respiratoria con ventilación mecánica.
• Se administró una infusión de midazolam, con dosis ajustadas según la edad gestacional, en comparación con el placebo.

Principales resultados:

• El midazolam mejoró significativamente las puntuaciones de sedación en comparación con el placebo (p < 0,05).
• Menos pacientes en el grupo de midazolam (1) fueron retirados debido a una sedación inadecuada en comparación con el grupo de placebo (7) (p < 0,05).
• El midazolam redujo la frecuencia cardíaca y la presión arterial, pero los valores se mantuvieron dentro de los límites normales; no se observó ningún efecto significativo en los índices ventilatorios o complicaciones.

Conclusiones:

• La infusión continua de midazolam seda eficazmente a los recién nacidos con ventilación mecánica.
• El midazolam muestra efectos hemodinámicos positivos y es seguro para el uso a corto plazo en esta población.
• El tratamiento no influyó en el curso del síndrome de dificultad respiratoria.