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Evidencia de estudios familiares para la autoinmunidad en la cardiomiopatía dilatada
A L Caforio1, P J Keeling, E Zachara
1Department of Cardiological Sciences, St George's Hospital Medical School, London, UK.
Lancet (London, England)
|September 17, 1994
Resumen
Los autoanticuerpos cardíacos están presentes en los familiares sin síntomas de los pacientes con cardiomiopatía dilatada (DCM), lo que sugiere una base autoinmune para DCM. Estos anticuerpos pueden indicar una disfunción cardíaca temprana e identificar a las personas en riesgo.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Inmunología Inmunología.
- Genética La genética.
Sus antecedentes:
- Las enfermedades autoinmunes pueden manifestarse con anticuerpos específicos de órganos años antes de los síntomas clínicos.
- La cardiomiopatía dilatada (DCM) puede tener una etiología autoinmune, como lo sugiere la presencia de autoanticuerpos cardíacos en individuos afectados y sus familiares.
Objetivo del estudio:
- Investigar la prevalencia de autoanticuerpos cardíacos en parientes sin síntomas de pacientes con DCM.
- Para determinar si los autoanticuerpos cardíacos están asociados con signos tempranos de disfunción cardíaca o DCM familiar.
Principales métodos:
- Se realizó una evaluación cardiológica no invasiva y un cribado de anticuerpos en 342 familiares sin síntomas de pacientes con DCM.
- Los familiares fueron categorizados en DCM familiar (múltiples miembros afectados) y DCM no familiar (un solo miembro afectado) grupos.
Principales resultados:
- Se encontraron anticuerpos cardíacos en el 20% de los familiares frente al 3,5% en los controles (p = 0,0001).
- Los anticuerpos estaban presentes en el 58% de las familias estudiadas, más común en DCM familiar (24%) que en DCM no familiar (15%).
- Los parientes con anticuerpos positivos eran más jóvenes y mostraban signos tempranos de disfunción sistólica ventricular izquierda (dimensión sistólica final más grande, acortamiento fraccionario reducido).
Conclusiones:
- La presencia de autoanticuerpos específicos cardíacos en parientes sin síntomas de DCM apoya un componente autoinmune en un subconjunto de casos de DCM.
- Estos autoanticuerpos pueden servir como biomarcadores tempranos para el riesgo de DCM y están asociados con la disfunción cardíaca subclínica.