Comparación de la alimentación enteral y la nutrición parenteral total después del trasplante de hígado

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología y Gastroenterología.
• Medicina del trasplante Medicina del trasplante.
• Apoyo nutricional de apoyo nutricional.

Sus antecedentes:

• La nutrición parenteral total (TPN) es estándar para el apoyo nutricional después del trasplante de hígado, pero conlleva riesgos.
• La alimentación enteral temprana (EEF) ofrece una alternativa potencial con menos complicaciones.
• Comparar la eficacia y la tolerabilidad de EEF y TPN es crucial para optimizar la atención post-trasplante.

Objetivo del estudio:

• Para comparar la eficacia y tolerabilidad de la alimentación enteral temprana frente a la nutrición parenteral total en receptores de trasplante de hígado.
• Para evaluar el mantenimiento del estado nutricional y la función intestinal en ambos grupos.

Principales métodos:

• Un estudio comparativo de 24 pacientes trasplantados de hígado: 14 recibieron EEF y 10 recibieron TPN.
• EEF entregado a través del tubo jejunal dentro de las 18 horas posteriores a la operación.
• Se evaluaron los marcadores nutricionales (composición corporal, ingesta oral) y la función intestinal (capacidad de absorción, integridad de la mucosa).

Principales resultados:

• EEF fue bien tolerado y comparable en eficacia con TPN.
• No hay diferencias significativas en el tiempo hasta la ingesta oral o el logro de los requisitos nutricionales.
• Los marcadores nutricionales y la integridad de la mucosa intestinal se mantuvieron en ambos grupos postoperatoriamente.

Conclusiones:

• La alimentación enteral temprana es una alternativa viable y efectiva a la TPN después del trasplante de hígado.
• EEF demuestra una eficacia comparable en el mantenimiento del estado nutricional con ventajas potenciales en la reducción de complicaciones y costos.
• Los desafíos prácticos de la implementación de EEF en pacientes con trasplante de hígado son manejables.