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Ensayo controlado aleatorio de exámenes cervicales de rutina en el embarazo. Grupo de Estudio Colaborativo de la
P Buekens1, S Alexander, M Boutsen
1School of Public Health, Free University of Brussels, Belgium.
Lancet (London, England)
|September 24, 1994
Resumen
Los exámenes cervicales de rutina durante el embarazo no reducen las tasas de partos prematuros. Este estudio no encontró ninguna diferencia significativa en el parto prematuro o bajo peso al nacer entre las mujeres que tenían exámenes frecuentes y las que tenían menos exámenes.
Área de la Ciencia:
- Obstetricia y Ginecología.
- La medicina perinatal es una medicina que se desarrolla en el perinatal.
- Investigación de ensayos clínicos Investigación de ensayos clínicos.
Sus antecedentes:
- El parto prematuro es una de las principales causas de mortalidad y morbilidad neonatal.
- Exámenes cervicales de rutina se emplean en algunos países europeos para identificar embarazos de alto riesgo.
- La eficacia y los posibles efectos adversos de los exámenes cervicales de rutina requieren una evaluación exhaustiva.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la efectividad de los exámenes cervicales de rutina para prevenir el parto prematuro.
- Para evaluar los efectos secundarios asociados con los exámenes cervicales frecuentes durante el embarazo.
Principales métodos:
- Se realizó un ensayo controlado aleatorizado en siete países europeos.
- Se compararon dos grupos: uno con un intento de examen cervical en cada visita prenatal (experimental) y otro con evitar el examen cuando sea posible (control).
- Tamaño de la muestra: 2803 mujeres en el grupo experimental y 2799 en el grupo control.
Principales resultados:
- No hay diferencias significativas en las tasas de partos prematuros (<37 semanas): 6,7% en el grupo experimental frente a 6,4% en el grupo de control (Razón de Riesgo 1,05, IC del 95% 0,85-1,29).
- Las tasas de bajo peso al nacer fueron similares entre los grupos (6,6% vs. 7,7%), sin diferencias estadísticamente significativas.
- La ruptura prematura de las membranas se produjo a tasas comparables en ambos grupos (27,1% frente a 26,5%).
Conclusiones:
- Los hallazgos no apoyan el uso rutinario de exámenes cervicales durante el embarazo para prevenir el parto prematuro.
- Los exámenes cervicales de rutina no demostraron beneficios significativos con respecto al parto prematuro, el bajo peso al nacer o la ruptura prematura de las membranas.
- La evidencia actual sugiere que los exámenes cervicales de rutina no son una estrategia efectiva para manejar los resultados del embarazo relacionados con el parto prematuro.