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Factores de riesgo para la inmunización insuficiente en los niños pobres de las ciudades
A S Bates1, J F Fitzgerald, R S Dittus
1Indiana University School of Medicine, Regenstrief Institute for Health Care, Indianapolis 46202.
JAMA
|October 12, 1994
Resumen
Muchos niños pobres de las ciudades permanecen inmunizados, incluso con vacunas gratuitas. Factores como la maternidad soltera, la atención prenatal inadecuada y vivir sin una abuela predicen bajas tasas de inmunización, lo que requiere un seguimiento específico.
Área de la Ciencia:
- La pediatría es la medicina de los niños.
- Salud Pública La salud pública.
- Epidemiología La epidemiología.
Sus antecedentes:
- La subinmunización sigue siendo una preocupación importante para la salud pública, particularmente en poblaciones urbanas de bajos ingresos.
- La identificación de factores de riesgo específicos es crucial para desarrollar estrategias de intervención efectivas para mejorar las tasas de vacunación infantil.
Objetivo del estudio:
- Identificar los factores de riesgo asociados con la inmunización insuficiente en niños urbanos empobrecidos.
- Evaluar la efectividad de la disponibilidad gratuita de vacunas para lograr una cobertura de inmunización adecuada.
Principales métodos:
- Estudio de cohorte prospectivo en el que participaron 464 recién nacidos a término y sanos.
- Las madres fueron entrevistadas después del parto y 9-12 meses después con respecto a los factores sociodemográficos y el estado de inmunización.
- El estado de inmunización se evaluó a los 3 y 7 meses de edad.
Principales resultados:
- Sólo el 67% de los niños recibieron sus primeras vacunas a los 3 meses, y el 29% estaban al día a los 7 meses, a pesar de la disponibilidad de vacunas gratuitas.
- Los predictores significativos de la inmunización insuficiente incluyeron el estado civil de la madre soltera, no vivir con la abuela del bebé, la atención prenatal inadecuada y las barreras percibidas para la atención.
- La pobreza y una menor susceptibilidad percibida a la enfermedad o el beneficio de la atención médica también se asociaron con tasas de inmunización más bajas.
Conclusiones:
- La provisión gratuita de vacunas por sí sola es insuficiente para garantizar una cobertura de inmunización adecuada en los niños pobres de las ciudades.
- Se recomiendan programas de seguimiento y seguimiento específicos para los bebés de alto riesgo, incluidos los de madres solteras, madres con atención prenatal inadecuada y aquellos que no viven con su abuela.