Edema cerebral postoperatorio después de la resección endometrial transcervical y el riego uterino con 1,5% de...

Área de la Ciencia:

• Ginecología Ginecología.
• La neurocirugía es la neurocirugía.
• Endocrinología Endocrinología.

Sus antecedentes:

• La resección transcervical del endometrio utiliza soluciones de riego, lo que plantea un riesgo de absorción.
• La absorción puede conducir a hiponatremia diluida, náuseas y edema cerebral.

Objetivo del estudio:

• Para investigar la correlación entre el volumen de la solución de riego absorbida y las complicaciones postoperatorias.
• Para evaluar la incidencia de edema cerebral y náuseas en relación con la absorción de glicina.

Principales métodos:

• Se estudiaron 20 pacientes sometidas a resección transcervical del endometrio.
• Los pacientes se clasifican en función de la absorción de una solución de glicina al 1,5% (menos de 500 ml, 500 ml o más, 1000 ml o más, más de 1500 ml).
• Edema cerebral diagnosticado mediante tomografías computarizadas en serie (TC) y hallazgos correlacionados con los niveles séricos de sodio y náuseas reportadas.

Principales resultados:

• Los pacientes que absorbieron 500 mL o más de glicina mostraron una mayor incidencia de náuseas postoperatorias (10/10) y sospecha de edema cerebral (9/10).
• Se observó una disminución significativa en el sodio sérico en pacientes que absorbieron 1000 mL o más de glicina.
• Las tomografías computarizadas (TC) indicaron edema cerebral en 8 pacientes que absorbieron 1000 mL o más de glicina.

Conclusiones:

• La absorción de más de 500 ml de solución de glicina al 1,5% durante la cirugía transcervical se asocia con un mayor riesgo de náuseas postoperatorias.
• El edema cerebral, potencialmente relacionado con la hiponatremia diluyente de la absorción de glicina, puede contribuir a las náuseas postoperatorias.