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Injerto de derivación coronaria con injertos biológicos en un modelo canino
Y Tomizawa1, M R Moon, A DeAnda
1Department of Cardiothoracic Surgery, Stanford University School of Medicine, CA 94305.
Circulation
|November 1, 1994
Resumen
El injerto vascular biológico Denaflex demostró una mejor permeabilidad a largo plazo y menos cambios degenerativos en comparación con el injerto Bioflow en el injerto de derivación de la arteria coronaria canina (CABG). Las oclusiones tempranas eran comunes para ambos, pero Denaflex mostró mejores resultados cuando se excluyeron las fallas tempranas.
Área de la Ciencia:
- Cirugía cardiovascular La cirugía cardiovascular es una cirugía cardiovascular.
- Ciencia de los Biomateriales Ciencia de los Biomateriales.
- Los injertos vasculares son injertos vasculares.
Sus antecedentes:
- Los injertos vasculares biológicos han mostrado históricamente bajas tasas de permeabilidad en las posiciones de las arterias coronarias.
- Se desarrollaron dos nuevos injertos de arteria mamaria interna bovina, Denaflex y Bioflow, para el injerto de derivación de la arteria coronaria (CABG).
Objetivo del estudio:
- Evaluar la permeabilidad y la integridad estructural de los injertos vasculares biológicos Denaflex y Bioflow en un modelo canino.
- Para comparar el rendimiento a largo plazo de estos dos tipos de injerto en la posición de la arteria coronaria.
Principales métodos:
- El injerto de derivación de la arteria coronaria (CABG, por sus siglas en inglés) se realizó en 30 perros utilizando injertos de Denaflex (n=20) o Bioflow (n=10).
- Los injertos se implantaron en la arteria coronaria circunfleja izquierda (LCx), con posterior ligadura de la arteria LCx principal o proximal izquierda.
- La patencia y la morfología del injerto se evaluaron mediante angiografía y examen macroscópico / microscópico a los 6 meses y 1 año.
Principales resultados:
- Las tasas de permeabilidad a seis meses fueron del 44% para Denaflex y del 12% para Bioflow, aunque no fueron estadísticamente significativas.
- Entre los injertos patentados a los 14 días, Denaflex no mostró oclusiones, mientras que Bioflow tuvo 5 oclusiones.
- Los injertos de Denaflex a largo plazo exhibieron morfología normal con cambios degenerativos mínimos, mientras que los injertos de Bioflow mostraron dilatación, irregularidades y deterioro.
Conclusiones:
- La permeabilidad a largo plazo se puede lograr con injertos biológicos de pequeño calibre en la posición coronaria, a pesar de las altas tasas de oclusión temprana.
- El injerto Denaflex demostró una patencia superior a largo plazo y la ausencia de cambios degenerativos en comparación con el injerto Bioflow cuando se excluyeron las fallas tempranas.
- Estos hallazgos sugieren el potencial de Denaflex como un injerto vascular biológico viable para CABG.