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Updated: Aug 17, 2026
08:17
A Mouse Model of Orthopedic Surgery to Study Postoperative Cognitive Dysfunction and Tissue Regeneration
Published on: February 27, 2018
Efecto del envejecimiento en la autorregulación cerebral durante el bypass cardiopulmonar. Asociación con la
M F Newman1, N D Croughwell, J A Blumenthal
1Department of Anesthesiology, Duke Heart Center, Durham, NC.
Circulation
|November 1, 1994
Resumen
El deterioro cognitivo después de la cirugía cardíaca es común en adultos mayores. Sin embargo, esta disminución no está vinculada a la autorregulación del flujo sanguíneo cerebral, sino más bien al aumento de la extracción de oxígeno, lo que sugiere que otros factores contribuyen a la disfunción cognitiva.
Área de la Ciencia:
- Neurología Neurología.
- Cirugía cardiovascular La cirugía cardiovascular es una cirugía cardiovascular.
- Fisiología Fisiología Fisiología.
Sus antecedentes:
- La edad es un predictor conocido de la disfunción cognitiva después de la cirugía cardíaca.
- Los mecanismos subyacentes del deterioro cognitivo relacionado con la edad después de estos procedimientos siguen sin estar claros.
Objetivo del estudio:
- Investigar la asociación entre el deterioro cognitivo relacionado con la edad y la autorregulación del flujo sanguíneo cerebral (CBF) durante el bypass cardiopulmonar (CPB).
Principales métodos:
- 215 pacientes sometidos a cirugía de injerto de derivación de arteria coronaria (CABG) tuvieron la función cognitiva evaluada antes y después de la cirugía.
- La autorregulación del flujo sanguíneo cerebral (CBF) se evaluó durante la CPB hipotérmica utilizando el método de aclaramiento 133Xe.
- La autorregulación del flujo de presión y el flujo del metabolismo se evaluaron manipulando la presión arterial media y la temperatura, respectivamente.
Principales resultados:
- El rendimiento cognitivo disminuyó en 6 de 9 medidas post-CABG, con una disminución que predice la edad en 7 medidas.
- No se observó ningún efecto significativo de la edad en la autorregulación del flujo de presión.
- Aumento de la diferencia de oxígeno arterial-venoso cerebral (C[AV]O2) correlacionado con déficits cognitivos, independientemente de la edad.
Conclusiones:
- Si bien la edad predispone al deterioro cognitivo después de la cirugía cardíaca, no se debe a una alteración de la autorregulación del flujo sanguíneo cerebral.
- El aumento de la extracción de oxígeno (mayor C [AV] O2) se asocia con déficits cognitivos, lo que sugiere un papel para el desequilibrio del suministro de oxígeno del tejido cerebral.
- La disfunción cognitiva post-CPB en los ancianos no se explica por déficits relacionados con la edad en la autorregulación de la CBF.
