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Factores extrínsecos que influyen en la conductividad ventricular izquierda in situ
M M Amirhamzeh1, C X Jia, H M Spotnitz
1Department of Surgery, Columbia University College of Physicians and Surgeons, New York, NY 10032.
Circulation
|November 1, 1994
Resumen
La solución salina y el volumen ventricular derecho tienen un impacto significativo en las mediciones del volumen ventricular izquierdo utilizando la conductividad, lo que requiere ajustes durante los procedimientos cardíacos. Otros materiales probados no mostraron ningún efecto significativo.
Área de la Ciencia:
- Fisiología cardiovascular fisiología cardiovascular.
- La instrumentación médica es la instrumentación médica.
Sus antecedentes:
- La precisión del volumen del ventrículo izquierdo (LV) en las mediciones de conductividad se ve comprometida por la conductividad paralela (Vp) del volumen del ventrículo derecho (RV) y los tejidos circundantes.
- Las influencias extrínsecas en Vp no se han cuantificado previamente.
Objetivo del estudio:
- Para cuantificar las influencias extrínsecas del volumen de RV y los materiales circundantes en las mediciones de volumen de LV utilizando la conductividad.
- Para evaluar el impacto de la solución salina, el gel de ecocardiografía y los parches de desfibrilador cardioverter implantable en los cálculos del volumen de LV.
Principales métodos:
- Se realizaron experimentos en cerdos anestesiados con esternotomía mediana y un pozo pericárdico.
- Las intervenciones incluyeron la introducción y extracción de parches implantables de desfibrilador cardioverter, solución salina normal y gel de ecocardiografía.
- La conductividad de LV se midió durante el llenado de LV a diferentes volúmenes de RV en corazones detenidos.
Principales resultados:
- La solución salina normal aumentó significativamente el volumen diastólico final de LV calculado (LVEDV) y el volumen sistólico final de LV (LVESV), mientras que disminuyó el volumen de golpe (SV).
- Los parches de desfibrilador cardioverter implantables y el gel de ecocardiografía no alteraron significativamente los volúmenes de LV calculados.
- El aumento del volumen de RV (RVV) afectó significativamente los cálculos del volumen de LV cuando se utiliza un valor fijo de Vp.
Conclusiones:
- La solución salina y el RVV afectan de manera demostrable a los cálculos del volumen de LV a través de la conductividad.
- Los parches y el gel del desfibrilador cardioverter implantable no tienen un efecto estadísticamente significativo en estas mediciones.
- Se requieren técnicas especializadas durante el bypass cardiopulmonar u oclusión de caval debido a estas influencias.