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Alelos de la apolipoproteína E, dislipidemia y enfermedad coronaria del corazón. El estudio de la descendencia de
P W Wilson1, R H Myers, M G Larson
1Framingham Heart Study, MA 01701.
JAMA
|December 7, 1994
Resumen
Los alelos de la apolipoproteína E (APOE) son marcadores genéticos para la dislipidemia y la enfermedad coronaria (CHD). El alelo APOE epsilon 4 se asocia significativamente con un mayor riesgo de ECC, especialmente en las mujeres.
Área de la Ciencia:
- Genética cardiovascular Genética cardiovascular Genética cardiovascular Genética cardiovascular Genética cardiovascular
- El metabolismo de los lípidos.
- Epidemiología La epidemiología.
Sus antecedentes:
- Las variaciones genéticas de la apolipoproteína E (APOE) influyen en el metabolismo de los lípidos.
- Comprender el vínculo entre los alelos APOE, las dislipidemias y la enfermedad coronaria (CHD) es crucial para la evaluación del riesgo cardiovascular.
Objetivo del estudio:
- Investigar la asociación entre los alelos APOE (epsilon 2, epsilon 3, epsilon 4), las dislipidemias y la prevalencia de la enfermedad coronaria.
- Determinar si los alelos APOE son factores de riesgo independientes para la ECC.
Principales métodos:
- Estudio transversal de prevalencia de una muestra comunitaria (n=1950) de edades comprendidas entre 40 y 77 años.
- Se realizaron mediciones de lípidos en ayunas, evaluación de factores de riesgo coronario y evaluación de ECC.
- Se realizó la genotipización de APOE.
Principales resultados:
- El alelo APOE epsilon 4 está asociado con un colesterol LDL elevado en las mujeres.
- Los alelos APOE epsilon 2 y epsilon 4 están vinculados a triglicéridos elevados en los hombres.
- El alelo APOE epsilon 4 mostró un aumento de la prevalencia de ECC ajustada por edad tanto en hombres (OR = 1,53) como en mujeres (OR = 1,99).
- La asociación de epsilon 4 con CHD persistió después de ajustar los factores de riesgo tradicionales y los lípidos.
Conclusiones:
- Los alelos APOE son marcadores genéticos significativos para la dislipidemia y la enfermedad coronaria.
- El alelo APOE epsilon 4 confiere un mayor riesgo de ECC que otras anormalidades lipídicas genéticas conocidas.
- La asociación de APOE epsilon 4 con CHD es independiente de los factores de riesgo tradicionales y los niveles de lípidos, especialmente en las mujeres.