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Ensayo controlado aleatorio de rehabilitación respiratoria
R S Goldstein1, E H Gort, D Stubbing
1Department of Medicine, University of Toronto, Canada.
Lancet (London, England)
|November 19, 1994
Resumen
La rehabilitación respiratoria mejora significativamente la tolerancia al ejercicio y la calidad de vida de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Estos beneficios se mantienen durante al menos seis meses en comparación con la atención convencional.
Área de la Ciencia:
- Medicina Pulmonar La medicina pulmonar es el tratamiento de las enfermedades pulmonares.
- Ciencias de la Rehabilitación Ciencias de la Rehabilitación.
Sus antecedentes:
- La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) afecta significativamente la calidad de vida y la capacidad de ejercicio.
- Los programas de rehabilitación existentes a menudo carecen de evidencia rigurosa de ensayos controlados.
- Se necesitan mejoras sostenidas con respecto a la atención convencional para justificar los programas de rehabilitación.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la efectividad de un programa estructurado de rehabilitación respiratoria en pacientes con EPOC grave pero estable.
- Para comparar los resultados de la rehabilitación respiratoria frente a la atención comunitaria convencional.
Principales métodos:
- Un ensayo controlado aleatorio prospectivo en el que participaron 89 pacientes con EPOC grave estable.
- El grupo de intervención recibió 8 semanas de rehabilitación interna y 16 semanas de rehabilitación ambulatoria supervisada.
- El grupo de control recibió atención comunitaria convencional.
- Los resultados medidos al inicio y a las semanas 12, 18 y 24 incluyeron cuestionarios de tolerancia al ejercicio y calidad de vida.
Principales resultados:
- Se observaron mejoras significativas en la distancia a pie de 6 minutos y el tiempo de ciclo submáximo para el grupo de rehabilitación.
- Los pacientes en el grupo de rehabilitación informaron reducciones significativas en la disnea y mejoras en la función emocional y el dominio.
- El índice de disnea también mostró una mejora significativa.
Conclusiones:
- La rehabilitación respiratoria es efectiva para mejorar la tolerancia al ejercicio y la calidad de vida en pacientes con EPOC.
- Las mejoras observadas en la capacidad de ejercicio y la calidad de vida se mantienen durante al menos 6 meses.
- La rehabilitación respiratoria ofrece una alternativa superior a la atención convencional para el manejo de la EPOC grave.