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Prevalencia de la metaplasia en la unión gastroesofágica
S J Spechler1, J M Zeroogian, D A Antonioli
1Department of Medicine, Beth Israel Hospital, Boston, MA 02215.
Lancet (London, England)
|December 3, 1994
Resumen
El epitelio columnar especializado (ECS), una forma de metaplasia intestinal, a menudo se pierde en la unión gastroesofágica. Este subdiagnóstico puede contribuir al aumento de las tasas de cáncer de la unión gastroesofágica.
Área de la Ciencia:
- Gastroenterología y Gastroenterología.
- Oncología Oncología.
- Patología Patología Patología.
Sus antecedentes:
- El epitelio columnar especializado (ECS) es una metaplasia intestinal que a menudo se encuentra en el esófago de Barrett.
- La SCE en la unión gastroesofágica puede ser endoscópicamente indistinguible del epitelio gástrico normal.
- Las biopsias se toman con poca frecuencia de las uniones gastroesofágicas de apariencia normal, lo que lleva a un posible subdiagnóstico de SCE.
Objetivo del estudio:
- Para investigar la prevalencia de los segmentos cortos de SCE en la unión gastroesofágica.
- Para determinar si la ECS es frecuentemente no reconocida en pacientes sometidos a endoscopia.
Principales métodos:
- Estudio prospectivo de pacientes sometidos a endoscopia electiva.
- Los pacientes fueron interrogados sobre los síntomas de la enfermedad de reflujo gastroesofágico.
- Las muestras de biopsia se obtuvieron de la unión squamocolumnar independientemente de la apariencia endoscópica.
Principales resultados:
- Entre 142 pacientes sin esófago de Barrett aparente, 26 (18%) tenían SCE.
- La ECE fue más prevalente en pacientes blancos (relación hombre/mujer 1.9) en comparación con pacientes no blancos (relación hombre/mujer 0.8).
- Las frecuencias de síntomas y signos endoscópicos de reflujo gastroesofágico no diferían significativamente entre los grupos.
Conclusiones:
- Los adultos con frecuencia tienen segmentos no reconocidos de SCE en la unión gastroesofágica.
- El SCE no reconocido puede ser un factor que contribuye al aumento de la incidencia de cáncer de la unión gastroesofágica en los países occidentales.