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¿La hipokalemia precede al delirio tremendo?

J Wadstein, G Skude

    Lancet (London, England)
    |September 9, 1978
    PubMed
    Resumen

    Los alcohólicos crónicos que se retiran del alcohol pueden desarrollar hipocalemia (bajo nivel de potasio sérico) durante el delirium tremens. Los niveles de potasio normalizan los temblores post-delirio, independientemente de otros cambios en los electrolitos.

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    Área de la Ciencia:

    • La medicina clínica es la medicina clínica.
    • La bioquímica es la bioquímica.
    • Neurología Neurología.

    Sus antecedentes:

    • El alcoholismo crónico está asociado con varias complicaciones de salud.
    • La abstinencia del alcohol puede precipitar graves trastornos neurológicos y fisiológicos.
    • Los desequilibrios electrolíticos, particularmente el potasio, son comunes en las personas dependientes del alcohol.

    Objetivo del estudio:

    • Para investigar los cambios en los niveles séricos de potasio durante la abstinencia del alcohol en alcohólicos crónicos.
    • Determinar la relación entre los niveles séricos de potasio y el desarrollo de delirium tremens.
    • Para evaluar si los cambios en el potasio sérico se correlacionan con otras perturbaciones de electrolitos o ácido-base.

    Principales métodos:

    • Monitoreo diario del potasio sérico en 37 alcohólicos crónicos al ingresar en el hospital y al dejar de consumir alcohol.
    • Observación clínica para el desarrollo de delirium tremens.
    • Análisis de los electrolitos séricos y el balance ácido-base.

    Principales resultados:

    • El nivel de potasio sérico fue normal en la admisión en todos los pacientes.
    • Se observó una disminución significativa en el potasio sérico, lo que lleva a la hipocalemia (promedio de 2,9 mmol / l), en 26 pacientes que desarrollaron delirium tremens.
    • Los niveles de potasio sérico volvieron rápidamente a la normalidad después del episodio de delirium tremens.
    • No se asociaron variaciones significativas en otros electrolitos séricos o en el equilibrio ácido-base con la hipocalemia observada.
    • El nivel de potasio sérico se mantuvo sin cambios en 11 pacientes que no desarrollaron delirium tremens.

    Conclusiones:

    • La hipocalemia es un hallazgo significativo en los alcohólicos crónicos que experimentan delirio tremendo durante la abstinencia del alcohol.
    • La disminución en el potasio sérico parece estar directamente relacionada con el inicio del delirium tremens y se resuelve después del episodio.
    • Estos cambios en el nivel de potasio ocurren independientemente de otras alteraciones sistémicas de electrolitos o ácido-base.

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