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Reducción de la capacidad aeróbica máxima en la disfunción sistólica ventricular izquierda asintomática. Un
T H LeJemtel1, C S Liang, D K Stewart
1Department of Medicine, Albert Einstein College of Medicine, Bronx, NY 10461.
Circulation
|December 1, 1994
Resumen
Los pacientes con disfunción sistólica ventricular izquierda asintomática tienen una capacidad aeróbica significativamente reducida (consumo máximo de oxígeno) en comparación con los individuos sanos. Esta limitación funcional existe a pesar de la ausencia de síntomas durante las actividades diarias.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Fisiología del ejercicio Fisiología del ejercicio
- Investigación de la insuficiencia cardíaca Investigación de la insuficiencia cardíaca.
Sus antecedentes:
- Se sabe que el consumo máximo de oxígeno (capacidad aeróbica) disminuye en la insuficiencia cardíaca sintomática.
- La capacidad funcional en la disfunción sistólica ventricular izquierda asintomática (LVSD) se entiende menos.
- Se necesita una evaluación objetiva de la capacidad aeróbica en LVSD asintomática.
Objetivo del estudio:
- Para evaluar el consumo máximo de oxígeno y la capacidad funcional en pacientes con LVSD asintomática.
- Para comparar la capacidad aeróbica de pacientes asintomáticos con LVSD con controles sanos de la misma edad.
Principales métodos:
- Utilizó pruebas graduadas de ejercicio en cinta de correr con el protocolo modificado de Naughton.
- Se midió el consumo máximo de oxígeno (VO2), la duración del ejercicio y el esfuerzo de la escala Borg.
- Se incluyeron 40 pacientes asintomáticos con LVSD (fracción de eyección 14-35%) y 41 controles sanos.
Principales resultados:
- Los pacientes asintomáticos con LVSD demostraron un consumo máximo de oxígeno (VO2) y una duración del ejercicio significativamente más bajos que los controles.
- Se observaron niveles similares de esfuerzo percibido y equivalentes respiratorios entre los grupos.
- Se observaron respuestas reducidas de la frecuencia cardíaca, la presión arterial y el pulso de oxígeno al pico de ejercicio en pacientes con LVSD.
Conclusiones:
- El LVSD asintomático se asocia con una reducción sustancial de la capacidad aeróbica máxima.
- La capacidad funcional, medida por el consumo máximo de oxígeno, se ve afectada incluso en ausencia de síntomas.
- Destaca la importancia de las pruebas de ejercicio objetivo en la gestión de LVSD.