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El precondicionamiento isquémico durante la angioplastia coronaria se previene con glibenclamida, un bloqueador
F Tomai1, F Crea, A Gaspardone
1Servizio Speciale di Diagnosi e Cura di Emodinamica, Università di Roma Tor Vergata, European Hospital, Italy.
Circulation
|August 1, 1994
Resumen
El precondicionamiento isquémico protege el corazón del daño. La glibenclamida, un bloqueador de los canales KATP, abolió este efecto protector en los seres humanos, lo que indica que los canales KATP median el precondicionamiento.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Biología Molecular Biología Molecular
- Fisiología Fisiología Fisiología.
Sus antecedentes:
- El precondicionamiento isquémico confiere resistencia cardíaca a la isquemia.
- Los canales de potasio sensibles al ATP (KATP) están implicados en modelos animales.
- Se desconoce el papel de los canales KATP en el precondicionamiento humano.
Objetivo del estudio:
- Investigar si la glibenclamida, un bloqueador de los canales KATP, elimina el precondicionamiento isquémico en humanos.
- Determinar el papel de los canales KATP en el acondicionamiento previo del miocardio humano durante la angioplastia coronaria.
Principales métodos:
- Veinte pacientes sometidos a angioplastia coronaria fueron asignados al azar a glibenclamida o placebo.
- Los desplazamientos del segmento ST y el dolor cardíaco se midieron durante repetidas inflaciones de globos.
- Los niveles de glucosa en sangre fueron monitoreados después de la infusión de glibenclamida o solución salina.
Principales resultados:
- El pretratamiento con glibenclamida eliminó el efecto protector del precondicionamiento isquémico.
- Los pacientes que recibieron glibenclamida experimentaron un mayor dolor cardíaco y cambios similares en el segmento ST durante oclusiones repetidas.
- El grupo de placebo mostró una reducción de los desplazamientos del segmento ST y dolor cardíaco, lo que indica un precondicionamiento.
Conclusiones:
- El precondicionamiento isquémico en humanos sometidos a angioplastia coronaria es abolido por la glibenclamida.
- Esto sugiere que los canales de potasio sensibles al ATP (KATP) son los principales mediadores del precondicionamiento isquémico en humanos.