Asociación entre el intervalo QT y la enfermedad coronaria en hombres de mediana edad y ancianos. El estudio de...

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• La medicina preventiva es la medicina preventiva de las enfermedades.
• Electrofisiología Clínica Electrofisiología Clínica.

Sus antecedentes:

• El valor pronóstico del intervalo QT ajustado a la frecuencia cardíaca (QTc) para la morbilidad y mortalidad de la enfermedad coronaria (CHD) en la población general sigue siendo objeto de debate.
• Estudios de población anteriores han reportado hallazgos contradictorios con respecto a las capacidades predictivas de QTc.

Objetivo del estudio:

• Investigar el valor predictivo del QTc para la morbilidad y mortalidad de ECC en un estudio longitudinal de hombres de mediana edad y ancianos.

Principales métodos:

• El Estudio Zutphen siguió a 877 hombres de mediana edad desde 1960 hasta 1985.
• La cohorte se amplió en 1985 para incluir a 835 hombres de edad avanzada, seguidos hasta 1990.
• Se midieron los intervalos QTc, con el QTc prolongado definido como ≥ 420 ms1/2 y el QTc corto como < 385 ms1/2.2.

Principales resultados:

• Los hombres con QTc prolongado exhibieron un riesgo significativamente mayor de infarto de miocardio y muerte por cardiopatía coronaria en comparación con aquellos con intervalos QTc más cortos.
• Las tasas de mortalidad por ECC ajustadas por edad fueron de 4,3 en hombres de mediana edad y de 3,3 en hombres mayores.
• Estas asociaciones fueron independientes de la prevalencia de enfermedades cardíacas y otros factores de riesgo cardiovascular.

Conclusiones:

• Dentro del rango normal de QTc en la población general, las personas con intervalos QTc más largos corren un riesgo elevado de CHD.
• El intervalo QTc se determina fácilmente y puede servir como una herramienta valiosa para la estratificación del riesgo cardiovascular.