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Ensayos controlados con prednisolona en la polineuropatía aguda.

R A Hughes, J M Newsom-Davis, G D Perkin

    Lancet (London, England)
    |October 7, 1978
    PubMed
    Resumen

    El tratamiento con prednisolona no benefició a los pacientes con polineuropatía aguda, también conocida como síndrome de Guillain-Barré. La terapia con esteroides no mostró ventajas y potencialmente empeoró los resultados en este ensayo aleatorizado.

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    Área de la Ciencia:

    • Neurología Neurología.
    • La medicina clínica es la medicina clínica.
    • Farmacología Farmacología.

    Sus antecedentes:

    • La polineuropatía aguda de etiología indeterminada, comúnmente conocida como síndrome de Guillain-Barré, es una afección neurológica grave.
    • La eficacia del tratamiento con esteroides en el síndrome de Guillain-Barré sigue siendo objeto de investigación.

    Objetivo del estudio:

    • Evaluar la eficacia de la prednisolona en el tratamiento de la polineuropatía aguda de etiología indeterminada.
    • Para comparar los resultados entre los pacientes que reciben prednisolona y los de un grupo de control.

    Principales métodos:

    • Un ensayo multicéntrico y aleatorizado en el que participaron 40 pacientes con polineuropatía aguda.
    • Los pacientes fueron asignados a recibir prednisolona o ningún tratamiento con esteroides.

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  • El estado neurológico fue evaluado utilizando una escala de seis puntos por neurólogos ciegos a los uno, tres y doce meses.

    • Principales resultados:

    • El grupo de control mostró una mejoría mayor que el grupo de prednisolona en todos los puntos de evaluación.
    • Se observó una mejora estadísticamente significativa en el grupo de control en comparación con el grupo de prednisolona a los tres meses para los pacientes tratados dentro de una semana del inicio de la enfermedad (2,5 versus 0,9 grados, P < 0,05).
    • El grupo de prednisolona experimentó una discapacidad más considerable (6 vs. 1) y recaídas (3 vs. 0) en comparación con el grupo de control. Se produjo una muerte en cada grupo.

    Conclusiones:

    • El tratamiento con prednisolona no es beneficioso para la polineuropatía aguda de etiología indeterminada (síndrome de Guillain-Barré).
    • La terapia con esteroides puede ser perjudicial, lo que lleva a una mayor discapacidad y recaídas.
    • La evidencia actual sugiere evitar el tratamiento con esteroides en esta condición.