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Deterioro de la vasodilatación dependiente del endotelio en pacientes con diabetes mellitus dependiente de la
M T Johnstone1, S J Creager, K M Scales
1Cardiovascular Division, Brigham and Women's Hospital, Boston, MA 02115.
Circulation
|December 1, 1993
Resumen
Los pacientes con diabetes mellitus dependiente de la insulina muestran un deterioro de la vasodilatación dependiente del endotelio. Esta disfunción endotelial puede contribuir a la enfermedad vascular en individuos diabéticos.
Área de la Ciencia:
- Investigación Cardiovascular Investigación Cardiovascular Investigación Cardiovascular Investigación Cardiovascular Investigación Cardiovascular
- Endocrinología Endocrinología.
- Biología Vascular Biología Vascular
Sus antecedentes:
- La vasodilatación dependiente del endotelio se ve afectada en la diabetes experimental.
- Este estudio investigó la función endotelial en pacientes con diabetes mellitus dependiente de insulina (IDDM).
- La disfunción endotelial puede desempeñar un papel en las complicaciones vasculares de la DMDI.
Objetivo del estudio:
- Para evaluar la vasodilatación dependiente del endotelio en pacientes con DMDI.
- Para comparar la reactividad vascular en pacientes con IDDM y individuos sanos.
- Explorar la relación entre la función endotelial y los factores relacionados con la diabetes.
Principales métodos:
- La reactividad vascular se midió en los vasos de resistencia del antebrazo de 15 pacientes con DMDI y 16 controles.
- Se evaluó la vasodilatación dependiente del endotelio utilizando cloruro de metacolina.
- Se evaluó la vasodilatación y la vasoconstricción independientes del endotelio con nitroprussida de sodio, verapamil y fenilefrina.
Principales resultados:
- El flujo sanguíneo basal del antebrazo fue similar entre los sujetos diabéticos y los normales.
- Los pacientes diabéticos mostraron una reducción significativa de la vasodilatación en respuesta a la metacolina en comparación con los controles.
- Las respuestas a nitroprussida de sodio, verapamil y fenilefrina fueron comparables en ambos grupos.
Conclusiones:
- La vasodilatación dependiente del endotelio es anormal en los vasos de resistencia del antebrazo de los pacientes con DMDI.
- Esta disfunción endotelial es específica y no está relacionada con la hipertensión, dislipidemia o control glucémico.
- Los hallazgos sugieren que el deterioro de la vasodilatación contribuye a la alta prevalencia de enfermedad vascular en la DMDI.