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El grosor de la pared ventricular izquierda y la función sistólica regional en pacientes con cardiomiopatía
S J Dong1, J H MacGregor, A P Crawley
1Department of Medicine, University of Calgary, Alberta, Canada.
Circulation
|September 1, 1994
Resumen
La función regional en la cardiomiopatía hipertrófica (CMH) se ve afectada, con reducción del engrosamiento y acortamiento sistólico en el músculo cardíaco anormalmente engrosado. Este deterioro está inversamente relacionado con el grosor local del miocardio.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- Imágenes médicas de imágenes médicas.
- Ingeniería Biomédica Ingeniería Biomédica.
Sus antecedentes:
- La función regional del ventrículo izquierdo (LV) en la cardiomiopatía hipertrófica (HCM) es poco conocida, con informes contradictorios sobre la contractilidad miocárdica.
- Las variaciones en las modalidades de imagen y los métodos de análisis contribuyen a hallazgos inconsistentes con respecto a la función de LV en HCM.
Objetivo del estudio:
- Para evaluar la función sistólica regional (engrosamiento y acortamiento de la pared) en la LV hipertrofiada de pacientes con CMH.
- Para correlacionar los parámetros regionales de la función sistólica con el grosor del miocardio end-diastólico utilizando técnicas avanzadas de imagen.
Principales métodos:
- Utilizó imágenes de resonancia magnética (IRM) etiquetadas y un enfoque tridimensional (3D) de elemento de volumen para analizar la función de LV.
- Se obtuvieron imágenes de eje corto y eje largo con patrones de etiquetado detallados en 17 pacientes con CMH y 6 voluntarios sanos.
- espesor diastólico final calculado, el engrosamiento fraccionario y el acortamiento circunferencial para 72 elementos de volumen LV.
Principales resultados:
- Los pacientes con CMH exhibieron un grosor LV diastólico terminal significativamente mayor (15,8 mm) en comparación con los sujetos sanos (8,6 mm).
- El engrosamiento fraccionado se redujo significativamente en pacientes con CMH (0.31) versus controles (0.56).
- Se encontró una fuerte correlación inversa entre el engrosamiento fraccionario y el grosor diastólico final, independientemente del tipo de hipertrofia o la edad.
Conclusiones:
- El miocardio en HCM está heterogéneamente engrosado, con disminución del engrosamiento fraccionario y acortamiento circunferencial.
- La reducción de la función sistólica en HCM es inversamente proporcional al espesor de la pared local del miocardio.