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Marcado genético para rastrear el origen de la recaída después del trasplante autólogo de médula ósea
M K Brenner1, D R Rill, R C Moen
1Department of Hematology/Oncology, St Jude Children's Research Hospital, Memphis, Tennessee 38105.
Lancet (London, England)
|January 9, 1993
Resumen
Las células malignas residuales en la médula ósea en remisión pueden causar recaídas después del trasplante. El marcado genético confirmó que estas células contribuyeron a la recurrencia de la enfermedad en dos pacientes con leucemia mieloide aguda.
Área de la Ciencia:
- Hematología Hematología.
- Oncología Oncología.
- Biología Molecular Biología Molecular
Sus antecedentes:
- El trasplante autólogo de médula ósea es un tratamiento común para la leucemia mieloide aguda.
- Las células malignas residuales en la médula ósea extraída pueden conducir a la recaída de la enfermedad.
- Se necesitan métodos precisos para rastrear el origen de la recaída.
Objetivo del estudio:
- Investigar si las células malignas residuales en la médula ósea en remisión contribuyen a la recaída después de la BMT. autólogo.
- Desarrollar un método para rastrear el origen de la recaída utilizando marcadores genéticos.
Principales métodos:
- Las células de médula ósea de niños con LMA en remisión fueron modificadas genéticamente para llevar el gen de resistencia a la neomycina.
- Estas células marcadas fueron reinfusionadas en los pacientes como parte de la BMT autóloga.
- Se analizaron las células de leucemia resurgentes en pacientes con recaída para detectar la presencia del marcador genético de resistencia a la neomycina.
Principales resultados:
- Dos pacientes sufrieron una recaída después de recibir las células de médula ósea marcadas.
- Las células blastas en ambos pacientes con recaída contenían el marcador genético de resistencia a la neomicina.
- Esto demuestra que la médula ósea de remisión puede contribuir a la recurrencia de la enfermedad.
Conclusiones:
- Las células malignas residuales en la médula ósea, incluso durante la remisión, pueden ser una fuente de recaída después del BMT autólogo.
- El marcado genético de las células de la médula ósea es una estrategia viable para rastrear el origen de la recaída de la leucemia.
- Este método de seguimiento puede informar el desarrollo de estrategias mejoradas para purgar las células malignas de la médula ósea antes del trasplante.